江守山打流感疫苗竟血壓驟降、低壓量不到！分享心臟不適經驗，提醒救心要快！

明明染疫已經康復上學了，15歲的國中生竟然在返校上課時突然昏倒，即使快速送醫仍然不治。印度知名寶萊塢歌手KK前一分鐘還在演唱會的舞台上高歌，下台後竟在休息室中倒地，送醫不治！名醫江守山自曝打流感疫苗後血壓暴降、量不到低壓的心臟不適恐怖經驗，提醒：心臟發病非常可怕，60秒內可能就呼吸停止、4分鐘大腦逐漸走向死亡，搶救要快！

  染疫康復竟猝死，原因是病毒性心肌炎

今年新冠肺炎本土疫情大爆發，除了染疫過世案例，更讓家屬無法接受的是已經染疫康復，怎麼又突然昏倒就救不回來？15歲的男學生後來經法醫司法相驗，診斷為病毒性心肌炎併急性肺水腫及心因性休克、新冠病毒感染，死因歸在心肌炎。而印度名歌手KK則推測是因為演唱會時會場空調故障，整場1個多小時爆汗飆歌、流失大量汗水，由於他本身有慢性肝病和嚴重肺部感染，導致心臟驟然停跳。

心臟驟停有多可怕？江守山解釋，在當心臟停跳3至4秒鐘，人就會出現頭暈、眼花、噁心。停跳10到20秒，嚴重腦缺氧會使人意識突然喪失，可伴有全身性、短暫性、痙攣性抽搐，雙側眼球上吊、固定，面色、口唇青紫。停跳30到40秒鐘，雙側瞳孔散大，對光反射消失。停跳40到60秒鐘，呼吸停止或呈喘息狀呼吸，可能伴隨大小便失禁。

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但如果是由於哮喘、溺水等引起的少數窒息性心臟驟停，則恰恰相反，呼吸先停止，心跳後停止。江守山說，心臟停止的搶救黃金時間非常短暫，研究數據顯示，病人心跳停頓每過一分鐘，生存機會減低7%-10%，若逾10分鐘仍不施治，生存率低於5%。

  心臟停跳4分鐘大腦走向死亡，5分鐘救回多有後遺症

他表示，當心臟停跳4分鐘，大腦缺氧4分鐘，腦細胞其實已經逐步走向死亡。心臟停頓時間愈久，死亡率愈高，原因是無心跳時，心臟無法供應血液及氧氣至器官，特別是腦部，對血液及氧氣的需求最敏感，雖然常說「急救要在黃金3分鐘、5分鐘之說」，但基本上如果心臟停止5分鐘後就算成功救活，腦部經過幾分鐘的缺氧，就算活下來也會殘留腦部缺氧徵狀，而這也是台灣為什麼到處都設有急救AED，因為心臟搶救非常急迫！

  江守山自曝打流感疫苗後發生恐怖心臟異常症狀

心臟驟停通常和心律不整有關，即使原本沒有慢性病，因為電解質不平衡、病毒感染等各種原因，都可能引起心律不整。江守山也在健康2.0節目中分享自己心跳異常的可怕經驗，他表示自己沒有心臟病史，但去年接種流感疫苗後第二天在看診，突然就覺得全身冒冷汗、感覺不舒服。

江守山趕快拿出血壓計測量，發現高壓降到70毫米汞柱，低壓則完全量不到，雖然後來很快恢復，事後量心電圖也查不出有問題，但是這場心臟異常的經驗，讓他體認到心臟出問題的感受非常恐怖。

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  心臟突然罷工原因多

臺安心臟血管外科醫師袁明琦表示，心臟突然「罷工」的原因很多，包括熬夜、太累，或是本身有慢性病，都有可能。因為很多疾病發生致命情形，最後都是以心律不整、心跳停止做結束。

以心肌梗塞來說，很多病人發病前會有胸悶、胸痛、冒冷汗等症狀，袁明琦分析，像印度歌手KK在演唱會中場還分享全身冒汗的影片，很可能這時他已經出現心臟痙攣，但沒有停下來仍繼續演唱，心肌就壞死掉了。而心律不整的人可能前一秒還好好的，突然心臟像被電到無法跳動，3秒鐘就頭暈暈的，6秒鐘就倒下來。

而主動脈剝離的病人通常是會忽然覺得胸劇烈疼痛，然後才慢慢倒下來。袁明琦說，如果發病前有如撕裂般疼痛者，就要考慮是主動脈剝離。如果是睡夢中突然昏死的人，就要猜測，可能發病前幾天太過勞累，導致心臟過度勞累，白天還可以正常跳動，但到夜裡卻忽然不跳了。

他更要提醒很多人以為運動、天天走萬步就很健康，但如果運動過度疲累、流汗過度，電解質不平衡，也可能會引起心律不整，過快或過慢，都可能使心臟停跳，甚至致命。

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◎ 諮詢專家／江守山醫師‧袁明琦醫師

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