疑神疑鬼、性情大變,可能是失智!家屬陪伴、參加社交活動 可延緩腦部退化
家屬失智症陪伴中毒腦部阿茲海默腦部退化營養失調社交活動認知功能障礙內分泌異常腦細胞損傷性情大變顱內病灶中樞神經系統感染林慧琦 文章 參考資訊
家中長輩或老伴突然性情大變,總是疑神疑鬼,很可能是患上失智症!醫師建議,若家人出現失智症狀,請盡速就醫,多陪伴病患參加社交活動或是外出運動,也可有效刺激腦部,延緩退化。
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82歲老翁半夜數錢懷疑家人 檢查發現失智
82歲的王爺爺,最近常忘記早上已吃過藥,又重複再服用,還會不斷詢問家人重複的問題,且狀況日趨嚴重,出門開始會迷路被鄰居帶回家、認錯家人、叫錯名字,甚至晚上會在房間不斷數錢,懷疑家人偷他的錢,情緒也變得易怒、不穩定。
就醫發現王爺爺已有中度失智退化,診斷為阿茲海默症。所幸經過治療,狀況大幅改善。新竹馬偕醫院神經內科醫師林慧琦表示,除了藥物治療外,家屬耐心陪伴患者,鼓勵患者多外出運動及參加社交活動,都能幫助腦部細胞刺激及活絡,也能減緩退化的速度。
認識3大種類失智症
林慧琦說明,失智症主要是因為腦細胞退化、病變,引起腦部萎縮、大腦皮質功能喪失,讓人產生認知功能障礙,容易出現幻覺、妄想或干擾行為等症狀,種類可分為3種:
1.退化性失智症
阿茲海默症: 因海馬迴受到影響,使腦部神經細胞受到破壞,初期症狀為記憶力衰退,對時間、地點和人物的辨認出現問題,屬進行性退化,並且不可逆。
額顳葉型失智症: 以額葉及顳葉的退化為主,早期症狀為人格變化和行為控制力的喪失,常常會有異常的行為;也可能有語言障礙,例如表達困難、命名困難等漸進性退化現象。
路易氏體失智症: 除認知功能障礙外,也伴隨著身體僵硬、手抖、走路不穩、重複跌倒等現象。此外會合併明顯的精神症狀,例如:視幻覺、情緒不穩或疑心妄想等。
2.血管性失智症
因腦中風或慢性腦血管病變,造成腦部血液循環不良,導致腦細胞死亡造成智力減退。
3.其他因素導致的失智症
某些因素所導致的失智症在治療後,可能有機會恢復,例如以下5種原因:
營養失調:因缺乏維他命B12、葉酸等營養素。 顱內病灶:如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷引起等。 內分泌異常:甲狀腺功能低下、腎上腺素低下等。 中樞神經系統感染:如梅毒感染等。 中毒:因藥物、酗酒等。
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腦細胞損傷不可逆 只能延緩惡化
林慧琦解釋,由於腦細胞損傷為不可逆,症狀會隨嚴重程度不同,逐漸影響工作、人際關係及日常生活,目前沒有醫學治療可以完全治癒失智症,但有藥物治療和非藥物治療能改善症狀並延緩惡化,醫師會根據不同失智症的種類,採取相對應的治療方法。
家中長輩出現失智症狀,該如何處理?
林慧琦表示,當長輩出現失智症狀時,第一就是盡早就醫,失智症患者常無法正確表達不舒服的症狀,在相處上要透過耐心觀察、嘗試理解他們的想法,若不小心發生衝突時,主動離開現場,避免自己與患者有更多情緒反應。
林慧琦也補充,許多醫學研究提出預防及延緩失智症的方法,包括多動腦、規律簡單的運動,例如:快走、太極拳、爬山等、多參與社交活動、控制三高、睡眠充足、日常作息正常、避免頭部外傷等,都是預防腦部衰退的方法。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源/新竹馬偕紀念醫院
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