「大腸憩室炎」讓你肚子痛又發燒，原來是便便惹的禍！醫師從原因、7大症狀到治療方法，一次告訴你

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大腸憩室可能發生在腸道的任何位置，以臨床觀察來看，東方人較常發生在右側大腸處，且隨著年齡越大，憩室出現的機會也就越高，年過65歲後甚至高達半數民眾都可在大腸發現憩室，可說是老化的徵兆之一。

腹痛、高燒就診，竟被診斷出「大腸憩室炎」，到底什麼是大腸憩室炎呢？臣宏診所詹秉鋐院長表示，大腸憩室是指長時間腹內壓力高，就容易往大腸腸壁上先天比較脆弱的點凸出去，在腸壁內形成一個凹洞，若糞便卡在憩室造成黏膜發炎，便形成大腸憩室炎，應積極接受治療以免衍生併發症。

大腸憩室炎是什麼？回答這個問題，要先從大腸憩室談起。詹秉鋐院長說明，年輕時的腸道表面較為平滑，但隨著年齡增加、腸道機能老化、或是因為長期腸胃蠕動不順、持續便秘等原因，就可能因為腹壓較大導致在大腸腸壁內側弱點處向外凸出、形成一個凹洞，稱為「大腸憩室」。

大腸憩室可能發生在腸道的任何位置，以臨床觀察來看，東方人較常發生在右側大腸處，且隨著年齡越大，憩室出現的機會也就越高，年過65歲後甚至高達半數民眾都可在大腸發現憩室，可說是老化的徵兆之一。然而，詹秉鋐院長也提醒，根據診間觀察，大腸憩室的發生年齡有下降的趨勢，推估由於現代人外食頻繁，日常飲食多是高油脂、少蔬果，加上久坐、運動量不足，就容易患有長期便秘；若腸內糞便多、腸氣多，導致腸內壓力越高，就越容易產生大腸憩室，值得民眾多加留意！

為什麼大腸憩室會成為健康隱憂呢？詹秉鋐院長表示，一旦形成大腸憩室，腸道表面就變得坑坑疤疤，且不會再恢復以往平滑的狀態；當糞便通過憩室位置時，糞便就可能卡在憩室內慢慢形成堅硬的糞石，且不斷刺激黏膜而出現發炎狀態，也就稱為是「大腸憩室炎」。

詹秉鋐院長補充，其實大部分的大腸憩室都不會造成不適症狀，僅有少數患者可能會惡化成大腸憩室炎；因此，若被診斷出有大腸憩室者可不用積極治療、也無須過度擔憂，只要留心若有不明原因腹痛、發燒、或是解便有血的狀況時，一定要提高警覺、及早就診，積極接受治療即可重拾健康。

大腸憩室炎的症狀與治療

大腸憩室是一種腸道老化的症狀，大部分的情況下大腸憩室並不會造成不適，但若惡化出現發炎症狀就要積極就診！臣宏診所院長詹秉鋐醫師表示，腹痛、畏寒、發燒、噁心是大腸憩室炎的常見症狀，但症狀嚴重者也可能併發腸出血、腸穿孔等問題，因此若出現不適症狀者應積極就診檢查，以免病況惡化。

大腸憩室是一種因腸道退化而出現的腸道凹洞，一般來說不至於對健康造成嚴重的影響，但仍有少數患者因飲食攝取不當、腸蠕動機能不良等因素導致糞便卡在憩室內形成糞石，就有可能反覆刺激腸道而出現發炎反應。

詹秉鋐醫師表示，大腸憩室炎的常見症狀包括腹痛、腹脹、發燒、畏寒、食慾不振、便秘或腹瀉等，一般來說，約75%患者都屬輕症，通常僅需要暫時禁食讓腸道休息，並給予抗生素治療即可緩解症狀。

然而，仍有少部分患者會反覆出現憩室發炎的問題，嚴重甚至可能造成腸出血、腸潰瘍、腸穿孔、腹膜炎、甚至腸阻塞等症狀。詹秉鋐醫師說明，這類問題則需要透過手術治療以獲得較佳的治療成效，通常會視病況決定採用腸道修補、切除憩室、或是將部分發炎腸道切除，以降低再發的可能。

本文獲「健談」授權轉載，原文1、原文2責任編輯：陳宛欣

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