雷神索爾39歲帶爸媽兩條失智基因罹阿茲海默風險高13倍！台灣人帶因率7％，你有嗎？

因主演漫威電影《雷神索爾》走紅的39歲男星克里斯漢斯沃，日前爆出因為參加實境秀前進行健康檢查，卻意外發現身上有來自父系和母系的ApoE第4型（ε4 type）基因。如果帶有1個此基因，未來發生晚發型阿茲海默症的機率是一般人的3倍，但帶2個基因，在65歲後發生阿茲海默症的機率是一般人的15倍。由於他的祖父已經被診斷患有阿茲海默症，因此他選擇暫時息影，多陪陪家人。

和腦病變有關的顯性遺傳基因有APP、PSEN1等

其實有9成5以上的阿茲海默症和遺傳沒有直接關係，小於5%和遺傳有關。目前科學界檢測出來會造成腦病變的顯性遺傳單基因突變點包括會造成阿茲海默症的APP、PSEN1、 PSEN2，會造成額顳葉型認知症的MAPT、GRN、VCP、CHMP2B，和已故藝人羅賓威廉斯罹患的路易氏體失智症有關的基因有SNCA、SNCB、PRNP、LRRK2，以及和腦血管病變中風有關的APP、NOTCH3。

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所謂自體顯性遺傳，指的是只要父母其中之一帶有此基因，即有50％的機率會傳給子女，而子女的發病年齡大都小於65歲的「早發型阿茲海默症」，但若未遺傳到此基因，罹失智症的風險和一般人相同。

雷神的阿茲海默基因，可能不會發病

而雷神克里斯漢斯沃所遺傳到的載脂蛋白第4型基因，在西方人的帶因率為14％，但台灣只有7％。據三軍總醫院腦神經內科部主任周中興解釋，從父系和母系同時遺傳到這個基因，雖然罹患阿茲海默症的風險比一般人高13倍，但也有很高的比例，是「有生之年都不會發病」。

周中興說，帶有ApoE ε4基因，只象徵「有易發阿茲海默症的體質」，但不表示一定會發病，而且即使發病，也是會在65歲以後。雷神克里斯漢斯沃才39歲，這個年齡還不用擔心，他還有很多事情可以做。

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帶ApoE ε4基因易高血脂控制3高、維持健康生活有幫助

周中興說，和ApoE ε4基因有關的阿茲海默症，通常和高齡、低教育或缺乏動腦、不運動、高血壓、糖尿病等3高疾病影響有關，而且帶因者很容易有高血脂的問題。他這段時間要注意的是保養腦血管，控制好血脂、血壓和血糖、避免頭部撞擊等，避開各種會影響腦血管健康狀況，還有戒菸酒。

他也建議要維持健康生活，針對晚發型阿茲海默症，有許多研究發現，包括採取地中海飲食、規律運動、多參與學習等，對於預防阿茲海默症發生，或是延緩發生都有幫助。

周中興建議帶有失智症風險基因者要掌握自己記憶力的變化，失智症發病常會有前兆，提早發現的話，目前有藥物可助延緩病情惡化。

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◎ 圖片來源／翻攝自克里斯漢沃斯IG ◎ 諮詢專家／周中興醫師