冬天傷心也傷腎?腎臟病有症狀恐為時已晚 醫揪這飲食習慣最傷腎、護腎遵守3吃法
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台灣有「洗腎王國」的稱號,根據最新統計,台灣洗腎的人數已達8萬6000人。究竟為什麼會有這麼多人有腎臟問題?腎臟病要如何預防?腎臟科名醫王介立上營養師宋明樺主持的網路節目《明欣醫聊事》幫大家解答常見疑問。
腎臟病難察覺!早期無症狀 發現多半為時已晚
王介立表示,在臨床經驗上,多數病患前來就醫,大多已是晚期,因為腎臟病在早期不會有特別的徵兆,有症狀已為時已晚。
為什麼腎臟病在早期難發覺?王介立說明,腎臟是接受全身血液1/4的器官,血管非常細緻,若腎臟出了問題,可能反映出心血管疾病,而心血管疾病又跟代謝症候群牽扯在一起,因此,腎臟病跟糖尿病、高血壓、高血脂、痛風、肥胖是密不可分的,這也是腎臟病在早期難被察覺的原因,因為症狀可能會跟其他疾病混在一起,導致患者不容易發現腎臟其實也生病了。
腎臟病可逆嗎?一旦洗腎就要洗一輩子?
王介立指出,若慢性腎臟病進入洗腎階段,99.9%不可逆,唯一可以擺脫洗腎的方式就是換腎。
呼籲高危險族群或是年紀到了的民眾主動篩檢,且抽血及驗尿檢查都要做(抽血每半年1次、驗尿每年1次),才有辦法在早期偵測出腎臟病,提早控制病情;若到晚期才發覺,頂多只能抑制惡化速度。
衛生福利部國民健康署有免費提供成人預防健保服務,40歲以上未滿65歲的民眾,每3年提供1次免費檢查,65歲以上則是每半年提供1次,民眾可以多加利用。
冬天除了心血管問題 也容易傷腎
王介立表示,冬天是心血管問題爆發的季節,而腎臟也屬於心血管疾病的一環,很多慢性病都在冬季的時候惡化,季節、飲食、壓力都是會影響腎臟疾病的因素。提醒民眾在冬天時,除了注意心血管問題,也要保護腎臟。
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日常護腎 注意這些生活飲食習慣
王介立表示,想要保護腎臟,遵循對心血管有益的飲食是基本原則,此外,應盡量吃天然食材及非加工食品,避免吃高磷飲食。加工食品含有很多磷,添加磷對健康的人理論上無害,也是合法的,但對於腎臟不好的人而言,這些過度添加的磷,可能會導致病況更惡化。
宋明樺補充,植物性及動物性食物也要均衡多元的攝取,包括根莖類、葉菜類、不同顏色的蔬果等都要補充。
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水喝多寡影響腎臟功能?
王介立表示,健康的人對於水分的容許度很大,通常渴了再喝,但對於腎臟病中末期的患者,喝水量就需注意,不宜過多,詳細需要跟醫師討論,因為腎臟排水功能可能已經不足,補充過多的水反而會造成腎臟負擔,過猶不及。
宋明樺提醒,若不幸罹患腎臟病,定期洗腎搭配正確飲食,還是可以維持好的生活品質,但最根本的辦法還是建議民眾定期腎臟篩檢,有三高、心臟病問題的患者,也可以同步去檢查腎臟,早期發現,才有機會與疾病和平共處。
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◎ 諮詢專家/王介立醫師.宋明樺營養師
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