老了落髮、吃不下可能是缺鋅!醫盤點缺鋅9大徵兆 鋅劑飯前、飯後服用?
服用腹瀉營養不良徵兆飯後落髮食慾不佳心情低落吃不下衰弱症飯前盤點缺鋅味覺喪失嗅覺喪失鋅劑免疫力降低傷口癒合緩慢 文章 參考資訊
一名高齡88歲老翁,患有糖尿病、心血管疾病、失智症、全身性皮膚炎與小腸憩室出血等病史,因體重及食慾下降就醫,竟診斷為重度衰弱,經補充鋅劑,食慾、體重逐漸回升。醫師提醒,高齡者合併有體重降低及食慾不振,可能是缺鋅所致,建議儘早尋求醫療評估。
老翁鋅劑補充 食慾、皮膚癢都改善
收治個案的成大醫院高齡醫學部主治醫師王冠元指出,該患者抽血檢查發現,合併貧血、淋巴球減少、血鋅及維生素B12缺乏,由於出現咳嗽症狀進一步進行快篩,結果呈陽性反應,立即入住隔離病房照護;所幸,目前已康復出院。
針對老翁重度衰弱的情形,醫師安排居家醫療服務,並開立口服鋅劑補充與使用抗鬱劑藥物,治療後進食量增加,皮膚癢狀況不再需要藥物控制,體重也逐漸回升。
根據成大醫院統計,社區高齡者約15~30%有食慾不振的問題,而醫院及護理之家的比例更高。王冠元強調,高齡者營養不良會造成功能衰退,加重憂鬱症及失智症病情,甚至有1/3最終被診斷出惡性腫瘤;值得注意的是,文獻顯示,社區高齡者如果3年間體重減輕5%,會增加死亡風險。
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2種人容易缺鋅
王冠元臨床觀察發現,高齡及慢性病營養不良者常有缺鋅情形,容易造成味覺與嗅覺喪失、食慾不佳、心情低落、免疫力降低、傷口癒合緩慢、腹瀉、頭髮顏色改變或落髮等問題;而慢性肝病或慢性腎臟病患者,則因使用利尿劑藥物,也可能會加重鋅從尿中流失,建議在醫師評估下使用鋅補充劑。
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不過,王冠元提醒,補充鋅劑可能出現噁心、嘔吐等副作用,若是胃腸不適、無法耐受,可改為飯後服用;且過量補充鋅,會干擾鐵質及銅的吸收,長期使用應由醫師評估,比較安全。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源/成大醫院
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