沒有遭遇意外 只是大個便 男子記憶消失3小時!醫揭是「這原因」造成
小時中風腦部原因男子記憶消失缺血失憶遭遇彰化醫院郭書顯連宮瑩 文章 參考資訊
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電視劇常有失憶劇情,通常是車禍等重大事件之後,展開灑狗血或令人瞠目結舌的劇情;但在現實中,衛福部彰化醫院日前收治一名52歲劉姓男病患,卻沒有任何意外或徵兆,只是午餐後上廁所大便,就失憶3小時,檢查結果並不是中風等病症,醫師研判是少見的「暫時全盤性失憶症」。
檢查都沒問題 但記憶斷片3小時
52歲劉先生日前中午吃完飯,上完廁所後,頻頻問老婆「今天是幾號?」「我吃飯了嗎?」而且雙眼無神。家人一再告訴他答案,他卻無法記憶,重複提問,完全變了一個人,家人擔心劉男是中風症狀,趕緊送醫急診,到醫院時他仍直問「我在哪裡?」在醫院觀察約2個小時後,劉男才慢慢回過神來,但究竟為何消失了約3個小時的記憶?讓人毫無頭緒。 看更多:男大生突倒地嚇壞母親!迷走神經性昏厥要小心 昏倒時撞傷頭才致命
彰化醫院急診室副主任郭書顯表示,病人到院時行動正常,做了電腦斷層及抽血等相關檢查,也都正常,留院觀察後,病人思緒慢慢恢復,但對於自己身處醫院感到奇怪,並不記得被送到醫院,記憶空白約3小時,進一步由神經內科檢查也沒問題,轉由門診追蹤。
劉男事後回診時指出,他只記得當天中午吃完飯去廁所大便,之後的事都不記得了。劉男的太太則向醫師表示,患者一直問當天是幾號?星期幾?吃飯了嗎?眼神茫然,劉姓患者的工作穩定,並沒有大的生活壓力,也沒發生腦部受撞擊等情事,家人還以為他是因為大便用力過度,引發中風。 看更多:胃食道逆流恐引迷走神經性昏厥!韓星泫雅錄影昏倒,醫說這病沒治還會繼續昏
中風、癲癇可能造成失憶 但他都不是
彰化醫院神經內科主任連宮瑩表示,患者清醒,卻無法記憶,所以重複問同樣的問題,恢復後也不記得在此段時間發生的事,檢查後排除中風、癲癇、頭部外傷、腦出血等問題,研判是暫時全盤性失憶症,這在臨床上並不多見,通常不會有大的後遺症。
連宮瑩主任說明,短暫失憶也可能是癲癇,但通常只有短暫幾秒鐘;如果是中風,則會有血管阻塞或出血點,也會伴隨語言及肢體障礙;又若是重大事故引發,通常也不會短時間就恢復,在生理檢查都正常的情況下,排除這些可能。
連宮瑩主任表示,發生暫時全盤性失憶症的原因並不明確,可能起因於腦部短暫缺血或缺氧,當血流及氧氣供給穩定後就會恢復。臨床上,心理壓力大及身心焦慮者比較容易發生。這起個案有可能是迷走神經性暈厥,也就是患者上廁所時腹部過度用力,導致迷走神經反射,造成血壓下降,引起腦部短暫缺血所導致的失憶情形。
連宮瑩主任表示,預防迷走神經性暈厥要注意補充水分及電解質,而多攝取蔬果,避免便祕,也可避免因排便不順而過度用力,衍生出其他問題。 看更多:她失語又失憶竟是癲癇發作!吃藥、加馬刀都無效,幸有新利器讓她重生
◎ 圖片來源/彰化醫院提供 ◎ 諮詢專家/郭書顯醫師.連宮瑩醫師
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