直腸癌免切肛門!磁振刀讓腫瘤完全消失哪些癌症可以用?
一位55歲中年男性,健檢發現直腸癌第3期,傳統手術恐切除肛門。三總引進全台第一台磁振刀,該患者為首位使用者,接受治療後腫瘤完全消失,手術後也成功保住肛門。
磁振刀效果好 短期治療腫瘤消失
收治個案的三軍總醫院放射腫瘤科主任黃文彥指出,該患者的惡性腫瘤距肛門口僅約3公分,且大腸鏡及腹部電腦斷層檢查顯示,已有部分阻塞且侵犯到骨盆腔淋巴結,確診為直腸癌第3期,因腫瘤靠近肛門口,手術治療須切除肛門。
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但患者因工作關係,非常抗拒切肛門、做腸造口,強烈表達保留肛門的意願,醫療團隊考量病患後續的生活品質和意願後,決定安排磁振刀治療。
黃文彥表示,該患者接受5次、每次30、40分鐘的磁振刀療程,以及12周的化療後,術前大腸鏡檢查顯示,其腫瘤已完全消除,手術最終僅切除最小範圍,患者成功保住肛門,當周即恢復正常工作。
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磁振刀是什麼?適用哪些癌症?
黃文彥說明,磁振刀是具有1.5T高磁場的核磁共振導引放射治療,能夠在放射治療當下精確顯示腫瘤與正常組織的界線,隨患者呼吸移動的範圍,能即時觀察到腫瘤,確定放射線精準照射到腫瘤,最大限度保護周圍正常組織和器官,提供更加精準和有效的治療,「堪稱是放射治療的夢幻武器,唯一可於放療中動態透視腫瘤,看得到、就打得準」。
黃文彥進一步說明,磁振刀的優勢是降低放療範圍,大幅減少副作用,通常傳統放療的照射範圍會比腫瘤略大,以直腸癌為例,可能校正達2公分,而磁振刀可於術中顯示即時影像追蹤,放療的照射範圍就無須加大到2公分,如此可降低副作用,通常僅輕微疲憊感,無其他副作用。
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磁振刀的另一大優勢為提升放療劑量,目前一般常規放療常受限於副作用的考量,無法給予足夠的劑量,以胰臟癌為例,傳統治療通常腫瘤控制率只有60%,而磁振刀可在不增加副作用的前提下,將治療劑量提升,達到更高的治癒率。
黃文彥補充,核磁刀適用多種癌症,包括:腦瘤、頭頸癌、肺癌、乳癌、肝癌、胰臟癌、攝護腺癌、直腸癌、腎臟癌等,其中臨床治療效果最好的是直腸癌和腎臟癌,一個療程約3至5天,須自費約20~30萬元。
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◎ 圖片來源/三軍總醫院提供
◎ 資料來源.諮詢專家/三軍總醫院.黃文彥醫師
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References
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