不只西藥、中藥也缺!醫憂缺藥成國安問題 沒這藥恐使小病發爛須切除
中藥藥廠問題抗生素國安西藥林應然退燒藥制酸劑小病沈采穎陳潮宗醫憂缺藥 文章 參考資訊
台灣的缺藥問題越來越嚴重,像是第一線抗生素「安蒙西林」、制酸劑「氧化鎂」、退燒藥「乙醯胺酚」等,第一線醫師形容,台灣的缺藥困境已經是國安問題了,這就如同讓醫生上戰場,卻沒有武器殺敵。
醫指缺藥是國安問題 恐讓小傷口惡化
中華民國基層醫療協會理事長、小兒科醫師林應然表示,缺藥是一個國安問題,特別像抗生素是殺菌用的,如果一個感染沒有抗生素可以幫忙治療,小病會變大病,一個小小的傷口,可能會變成蜂窩性組織炎,甚至變成爛掉、要切掉。
當然,有些藥沒有了,還能找替代藥,比如使用另外一個廠商的藥,但這還要牽扯到其他因素,像是藥效不同等。
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台灣早有缺藥危機 新冠疫情雪上加霜
不過,台灣的缺藥危機其實早就開始,原因出在長期健保總額制度不斷壓低藥價,導致藥廠越來越不願意進藥來台灣。林應然指出,像是鼻噴劑也已經差不多缺了快半年,鼻噴劑當初進來的健保價是200、300元,現在被壓低不到一半,廠商就不會想進口,加上新冠肺炎疫情導致全球缺藥,情況只是雪上加霜。
林應然說明,健保有一個總額預算,在總額預算中,又有一個藥價佔率,也就是藥價的花費佔比,不能大於總額的多少百分比。由於要符合那個比例,所以政府每年一直在調降藥價,降到一顆藥比糖果還便宜,甚至不符合成本,導致很多廠商就乾脆不做了。
台灣市場小,加上藥價頻壓低,更難與別國搶藥。以氧化鎂來說,根據健保署統計,110年氧化鎂申報健保用量高達2.5億顆,給付大約4000多萬元,用量相當龐大,但健保價一顆只有0.16元,業者生產意願缺缺。氧化鎂藥性溫和,常用作第一線軟便劑、制酸劑使用,以制酸劑來說,可以中和胃酸,緩解胃食道逆流等。
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缺藥問題嚴重 基層甚至以藥換藥
台灣缺藥問題層出不窮,診所和藥局找藥,已經不是跟藥廠或藥廠業務叫貨的問題。台灣藥品行銷暨管理協會發言人、藥師沈采穎指出,基層藥局跟診所,目前因為缺藥嚴重,變成必須要以藥易藥,拿手上有的藥去換想要的藥。
沈采穎表示,她在6、7年前曾建議政府成立缺藥中心,當時政府有設了一個缺藥平台,但她認為這並沒有實際解決缺藥的問題。針對缺藥問題,衛福部日前已指示食藥署規劃成立「缺藥中心」,不過現在人力有限,恐怕需要另外投入資源和人力才能發揮更好的效果。
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大陸用藥需求增 中藥也缺貨
然而,不只西藥缺,中藥也缺貨。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示,前一陣子中藥缺貨,主要是以清熱解毒藥跟感冒藥為主。由於很多中藥材來自中國大陸,過年前,他們因為新冠疫情,在地中藥材需求量大增,藥材難出口,加上碰到春節,貨運交通也暫停,年後雖已經逐漸恢復正常,但科學中藥的缺藥潮從一兩個月前開始,現在還在缺。
陳潮宗說明,科學中藥之所以會缺貨,據他的了解以及和中藥廠的總經理等討論,是因為過去清冠一號能抗新冠被民眾接受,民眾對於中藥的信賴度提升,使用中藥的民眾還有中醫師的看診量增加了30%到50%;使用中藥治療長新冠或新冠後遺症的人數也多,目前在他的門診,有35%的病人都是來看長新冠或是新冠後遺症。
不管是中藥還是西藥,可能未來還會面臨到原料短缺,價格上漲,政府必須做好長期規劃,未雨綢繆。
◎ 圖片來源/TVBS ◎ 資料來源/TVBS
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6 天前 — 台灣早有缺藥危機新冠疫情雪上加霜 ... 不過,台灣的缺藥危機其實早就開始,原因出在長期健保總額制度不斷壓低藥價,導致藥廠越來越不願意進藥來台灣。
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