竹科工程師夜間缺氧十幾分過胖患睡眠呼吸中止風險增 - 桃園電子報
根據臺灣睡眠醫學學會統計,全台有睡眠障礙者約佔人口10%,其中有80-100萬為睡眠呼吸中止症患者,若是晚上打鼾聲音大、夜尿等各種睡不好的症狀頻繁出現,就算晚上沒有熬夜,睡眠時間超過6小時,白天仍有精神不濟、想打瞌睡的情況發生,小心就是睡眠呼吸中止症找上身!
竹科工程師 白天精神不濟影響工作表現
新竹馬偕醫院李翊豪醫師說,近期診間觀察,患有睡眠呼吸中止症病患平均年齡明顯下降,過往就診年齡平均40歲以上,但近年小於35歲的病患人數明顯增加,且新竹馬偕門診患者中,有7成是竹科工程師。「竹科工程師屬高知識份子,他們對於疾病衛教更為重視。」李翊豪醫師表示,工程師在得知睡眠呼吸中止症對於心肝腎肺腦等器官都有影響,特別是心血管疾病、腦中風、失智等等問題後,較其他類型的工作者更傾向採取積極的治療。
也因為睡眠呼吸中止晚上缺氧的問題,容易讓記憶力下降、白天打瞌睡、或有專注力不足的狀況發生,可能影響工作表現,因此,工程師有較高動力改善病況。來就診的工程師包含電腦工程師、軟體工程師、晶片研發工程師、產線工程師及作業員等,評估都是需要高度專注,容錯率低的工作類型,專注力下降對於工作影響極大,經過確診及治療安排,白天精神狀態多大幅改善。
「肥胖」讓竹科工程師風險增 夜間閉氣十幾分危害健康
李翊豪醫師說明,由於竹科工程師工作常常需要加班或是夜班輪班多,作息及飲食時間不穩定,新陳代謝受影響,平常運動量若是不足,則容易造成BMI指數過高、肥胖機率增加。工作壓力大更會提升肥胖機率,當壓力大使自律神經平衡受到干擾時,交感神經可能會過度激活,同時副交感神經可能受到壓制。這種情況可能導致腸胃道運動的減緩,消化過程的延緩,進而影響脂肪的代謝與累積。
提醒竹科工程師,若發生「打呼、肥胖、睡不飽」三個症狀時,一定要有警覺。「打呼」鼾聲音若是過大,在房門外也能聽見呼聲,需要特別留意;根據衛生福利部國民健康署指引,「肥胖」是以BMI計算,身高175公分,體重超過74公斤就是過重(BMI 24)、超過83公斤就是肥胖(BMI 27);而「睡不飽」則是白天發生精神不濟、想打瞌睡的狀態。
李翊豪醫師提出,睡眠呼吸中止症的高風險族群,睡眠期間的血氧濃度比打呼次數更須重視,因為缺氧才是造成器官損害的兇手。肥胖會使脂肪組織堆積於咽部和頸部,上吸道額外組織和脂肪增厚會造成呼吸道狹窄,呼吸道肌肉也容易因此而塌陷,造成睡眠呼吸中止及缺氧發生。就診的一位工程師Alan(化名) 治療前不僅無法專注,更有頭痛情況。經檢測發現睡眠期間血氧濃度低到只有78% (正常值為≧95%) ,並且睡眠期間有數十分鐘是呼吸阻塞合併血氧降低的狀態,器官必然負荷不了無法正常運作,白天精神狀態不佳便是身體狀況的示警!
「睡眠呼吸中止症」多元方式合併治療可使病情控制更佳
睡眠呼吸中止症第一步以減重為主,還是建議患者要能維持健康體態,讓BMI降到24以下降低脂肪組織堆積。其次搭配非侵入式的正壓呼吸器輔助,在體重沒有降到標準值內前,能透過輔具在喉道塌陷時進氣,以達到呼吸不中斷,大腦不缺氧的狀態,讓身體維持良好的睡眠,讓器官真正休息、啟動修復機制。
部份患者可能因為鼻咽喉的狀況造成正壓呼吸配戴時有漏氣的情況,嚴重者經醫師評估也會施加手術,讓正壓呼吸器發揮作用,達成疾病控制的目標。前述的工程師Alan便是合併減重、正壓呼吸器、鼻中隔鼻道成型手術,使睡眠呼吸中止症獲得控制,白天不再有精神不振的困擾。
醫療發展「睡眠呼吸中止症」居家檢測更簡單
科林睡得美資深睡眠技師洪曉菁提到,根據臺灣睡眠醫學學會統計,目前台灣睡眠呼吸中止症診斷率僅約為0.49%,各大醫院雖已積極成立睡眠中心,但恐仍無法負荷目前龐大的檢測量能。目前已有新型、免費的「居家睡眠檢測」服務,除了操作簡便、儀器輕巧、準確率高外,更大幅縮短醫院中心的排隊等候時間,也貼近一般民眾在家的真實睡眠情境。
「居家睡眠檢測」除了可以了解AHI值,即睡眠期間呼吸中止的次數,還能檢測血氧濃度,了解睡眠期間是否有缺氧的情況發生,提供醫師診斷必要的參考數據,透過分析提供及早發現疾病,才能為健康把關。
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