兒童要定期塗氟,7 類成人也需要!牙醫師提2 方法不用塗氟也可接觸氟化物 - Heho親子
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兒童定期塗氟可預防蛀牙,因此在 6 歲以前,每半年可以到醫療院所接受塗氟。不過家長們是否曾想過或詢問過牙醫師,「小孩要塗氟,那大人是否也可以塗氟?」牙醫師解答,答案是可以的而且對於一些特定族群的成人也建議需定期塗氟。
氟普遍存在水、空氣、土壤及食物中,人體內也有。台北市立聯合醫院中興院區口腔醫學科主治醫師林理堂解釋,人體內的氟主要存在於骨骼及牙齒中,而存在於口腔內的氟化物可和牙齒表面結合,增加牙齒表面對酸的抵抗力,並促使初期脫鈣的牙釉質再礦化。
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氟化物可預防蛀牙!但會不會「氟中毒」?
不僅如此,在民眾的認知中,氟化物可以預防齲齒。林理堂說明,原因在於,氟化物能干擾口腔內蛀牙細菌的生長代謝及酸的產生,進而減少蛀牙發生。因此氟的確可以被視為「防蛀抗生素」。
所以塗氟是什麼?林理堂說明,所謂的塗氟是將含氟濃度 22600ppm(濃度會因氟漆品牌而稍有不同)的氟漆塗佈在牙齒表面,塗氟後多餘的氟漆會用紗布稍稍擦掉。而塗氟後 30 分鐘內建議避免喝水、喝飲料及進食,即使不慎誤食,其劑量也不至過量,因此不必擔心塗氟而導致吞入過量的氟造成氟中毒。
至於兒童幾歲適合塗氟?兒童牙科醫學會建議,孩童在長第一顆牙後(約 6 個月至 8 個月大時)且至少 1 歲以前就應轉介到牙科。只是氟膠較容易流動,需要氟托配合施作,可能對年紀較小的嬰幼兒會有施作上的困難,因此通常會使用在年齡較大的兒童身上。氟漆因能黏著在牙齒表面,則較容易施作在嬰幼兒上。
不只幼兒,這 7 類成人也可接受塗氟!
也就是說,塗氟是必要的預防蛀牙方式之一,6 歲以下幼兒每半年可以到醫療院所塗氟,或牙醫師到幼兒園幫幼兒塗氟。除了幼兒外,成人就不重要嗎?林理堂提到,其實今年 3 月起,健保不只給付原有的頭頸部電療患者及口乾症可塗氟,也新增「齲齒經驗高風險患者氟化物治療」,提供 7 大類成人每 90 天接受塗氟治療一次。資格包括:
65 歲以上 糖尿病 腦血管疾病 血液透析及腹膜透析 使用雙磷酸鹽類或抗骨鬆單株抗體藥物 惡性腫瘤 身心障礙(肢體障礙、慢性精神病、重要器官失去功能)醫建議:日常生活可使用含氟牙膏與漱口水
除了塗氟,林理堂建議,日常可以透過以下方式接觸氟化物,讓自己不用到醫療院所也保有使用氟的習慣。但他也提醒,無論是塗氟或是其他氟化物的使用,大家仍需注重口腔清潔、有良好的飲食習慣及定期口腔檢查,才能有效的預防蛀牙。而以下都是安全且有效的運用氟化物預防蛀牙的方式。包含:
居家使用含氟牙膏(1000~1500ppm)刷牙每日至少 2 次、每次至少 2 分鐘。 含氟漱口水(含氟濃度約 225ppm)每日使用一次,每次約 10c.c.。有些家長在生活中,就有給孩子使用含氟牙膏的習慣,相對於單獨使用含氟牙膏,合併使用氟化物的話,能更有效增加抗齲能力。不過牙醫師黃仲民強調,與氟化物合併使用可在某個程度上增加抗齲齒效果,但並非用越多越好,增加到一定程度後不僅沒有幫助,過量氟化物也可能造成氟斑齒問題。
因此,氟化物使用需請牙醫師根據個人的齲齒風險跟氟化物的暴露做評估。另外,塗氟是口腔保健預防的其中一環,並非唯一的預防蛀牙方式,日常良好習慣的建立才是最重要的方法。
文/陳韋彤 圖/楊紹楚
諮詢專家:台北市立聯合醫院中興院區口腔醫學科主治醫師林理堂、牙醫師黃仲民[1][2]延伸閱讀
巷口診所成為家長神隊友!幼兒專責醫師制度 5 層面照顧,解決父母育兒困難和及時轉介
暑假也不能忘記照顧牙齒!牙醫師:長假易接觸甜食,兒童記得塗氟防蛀牙[3][4]
References
台北市立聯合醫院中興院區口腔醫學科主治醫師林理堂 (websrv01.tpech.gov.tw) 牙醫師黃仲民 (www.tapd.org.tw) 巷口診所成為家長神隊友!幼兒專責醫師制度 5 層面照顧,解決父母育兒困難和及時轉介 (kids.heho.com.tw) 暑假也不能忘記照顧牙齒!牙醫師:長假易接觸甜食,兒童記得塗氟防蛀牙 (kids.heho.com.tw)0-6歲兒童發展篩檢量表親子關係類型骨骼介紹塗氟注音牙齒塗氟大人費用3 6歲幼兒發展0 6歲兒童發展 篩 檢 量 表6-7歲兒童發展兒童發展階段骨骼系統功能 [no_relate_sql.name;block=a]
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