20歲男大生異膚體質就像小龍蝦經口服標靶小分子藥物治療如獲新生 - 優活健康網

異位性皮膚炎難根治，紅疹皮屑搔癢症狀，患者很容易遭到異樣眼光，屢屢心理重創而排斥人群，不知不覺只想活在陰暗角落，1名20歲男大生從小因異位性皮膚炎，不論身心都百般困擾，常因同儕無心之舉，讓自己內向退縮，但近期在新型口服標靶小分子藥物協助下，病灶幾乎達到清零目標，交友更加勇敢。

全身紅疹「小龍蝦」交友受挫自卑新標靶小分子藥協助找回自信

三軍總醫院皮膚科部主治醫師陳奕先表示，大學生個案走入門診時，全身紅疹就像小龍蝦，尤其皮膚皺折處更是嚴重，容易感到搔癢而坐立不安外，也常因掉皮屑受到嘲笑，過往為控制病情長期使用類固醇藥物，皮膚產生類固醇萎縮紋，個案很在意皮膚上紋路，也擔心體重增加與身型改變等類固醇副作用，曾嘗試其他治療方式，效果都不如預期，長年來身心都受挫自卑。

陳奕先解釋，異位性皮膚炎是系統性自體免疫疾病，針對中重度的病友，使用傳統外擦或口服類固醇治療，不但改善效果與時間有限，更容易產生許多副作用，讓病人對醫療逐漸失去信心，進而使回診越來越不規律，近年醫學進步下，已經有了針劑型生物製劑與新型口服標靶小分子藥物，治療效果有了飛越性提升，皮膚病灶能在短時間改善。

用藥隔天癢感就能大幅改善 2至6成病患能達到病灶清零

陳奕先指出，目前治療異位性皮膚炎，醫師會與病人充分討論需求與病況，選擇最合適治療方式，過去的生物製劑已經幫助了很多患者控制異膚，對於排斥打針的病友，也有了新型口服標靶小分子藥物可以選擇，治療成效大幅推進，病人回診時，常反應用藥隔天癢感即大幅改善，臨床約有2至6成病患能達到病灶清零，讓病友無論病況或心態都有煥然一新的改變。

陳奕先提到，前述大學生個案使用新型口服標靶小分子藥物，至今已有4個月，紅疹、癢感、皮屑等異位性皮膚炎症狀，可以說全面性改善，個案也越來越有自信，從小常遭受譏笑的自卑內心，也漸漸一掃而空，在大學中與同學互動越來越密切，也因心情開朗，更有意願跟家人分享生活點滴。

異位性皮膚炎青少年病患易受同儕排擠越早接受有效治療有助融入人群

陳奕先強調，許多異位性皮膚炎患者很小就出現病兆，成長期間容易受到誤解，遭受到同學間排擠欺凌，讓心裡留下許多難以癒合傷痕。國外已有研究發現，異位性皮膚炎學童約二至四成曾經遭受霸凌，台灣也曾經類似新聞個案，如果能讓小朋友能越早接受良好治療，心理負擔也能跟著減輕。

陳奕先提醒，今年4月開始，曾經持續接受照光治療3個月以上，並且使用過兩種以上口服免疫抑制劑，達治療劑量後每種持續不間斷使用各3個月，濕疹面積和嚴重程度指數（EASI）仍大或等於16，病灶佔體表面積（BSA）大或等於30，且研究者總體評估（IGA）在3-4，就能申請新型口服標靶小分子藥物給付，讓12至17歲青少年病友，能夠針對性治療讓疾病病灶有效快速好轉。

異位性皮膚炎患者常在兒時留陰影「異膚病人友善門診」網站協助就近良好治療

陳奕先呼籲，長期規律用藥與充分配合醫師，是治療異位性皮膚炎關鍵，在新藥物不斷納入健保給付下，能讓異位性皮膚炎獲得更好控制，現在可在異位性皮膚炎病友協會網站，透過「異膚病人友善門診」網頁( https://adpataiwan.com.tw/[1])，讓病人能就近找到合適醫師，特別是兒童與青少年病患，穩定接受治療就能讓病情有所好轉，不但能及早控制病情，也能避免心靈因病而受創。