抗憂鬱藥當感冒藥1天吃3次女子昏睡3天才甦醒
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中部一名女子把抗憂鬱藥和感冒藥一起服用,在家中突然發生意識不清,呼吸微弱,被家人發現後緊急送往大甲李綜合醫院急救,經醫師張峻誠檢查後,再透過家屬了解後,確認她精神狀況不穩定,沒有依照醫囑的把抗憂鬱藥物及安眠藥當一般感冒藥,擅自一天服用三次,導致產生「血清素症候群」陷入昏迷,患者整整昏睡了三天,像是現代睡美人一樣,才自行醒過來。
神經內科醫師張峻誠表示,患者在晚上11點多被送到急診,到院後已經意識不清,由於她患有憂鬱症,家屬一開始懷疑藥物吃太多,緊急施打反轉藥劑,試著把藥物代謝掉,讓患者清醒,沒想到卻沒效果,家屬開始擔心是不是腦中風,因此轉診神經內科治療,由於發生腦中風必須在發病三小時內接受靜脈注射血栓溶解治療(iv-tPA),因此進行一連串檢查。
家屬向醫師透露,患者前一天身體都沒異狀,還有正常吃飯,不知道何時身體出現病狀。張峻誠說,由於患者施打反轉劑沒起色,才一度懷疑是不是腦幹中風,但是檢查都沒有發現腦溢血,家屬也不清楚患者是否服藥過量,吃了什麼藥,後來他透過健保卡讀取患者就醫紀錄,得知患者才剛到診所就診拿藥,從藥物推斷,患者可能產生「血清素症候群」。
張峻誠說,患者發燒、全身顫抖、血氧濃度很低,神經反射沒出現異常,由於症狀不像中風,又懷疑如果是腦膜炎,必須要改採其他方式治療,後續先插鼻胃管進行洗胃,給予氧氣,密切觀察病患的各項指數,待抽血報告出來後,確認血液中安眠藥濃度非常高,研判是抗憂鬱藥物引起。
張峻誠表示,患者因當服用抗憂鬱藥物及安眠藥,甚至把藥物當感冒藥,一天照三餐吃,導致身體內聚集大量的血清素,發生血清素症候群,嚴重恐導致死亡,還好,患者昏睡了三天後自行甦醒,意識也逐漸清醒,但是,依舊是昏沉、睡睡醒醒,期間因為藥物抑制呼吸,肺部嗆到而罹患吸入性肺炎,給予藥物治療後,會診身心科聯合治療,患者才平安出院。
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