孩子忘記戴、不愛戴角膜塑型片怎麼辦?眼科醫師教「正確配戴法」,3 步驟一次就上手
近年孩子使用 3C 的時間更長、頻率也更頻繁,因此視力問題也變得比以往重要。「角膜塑型片」一直是學童控制近視度數的熱門選擇,但在過程中,若疏忽清潔、正確配戴等觀念,恐怕配戴成效有限,亦容易發生角結膜發炎感染。因此正確配戴角膜塑型片非常重要,只要做好簡單 3 步驟,近視就好控制。
經過一整個暑假的放縱,大部分孩子的視力有所變化,且近年受疫情影響,人人都關在家上課、上班,孩子用 3C 習慣確實也改變了,更容易發生近視。衛生福利部國民健康署《2017 年兒童青少年視力監測計畫》指出,8 歲國小生中就有 19.8% 的孩子有近視發生;16 歲的青少年近視比例更是高達 86.3%。
角膜塑型片須配戴 6 至 8 小時才有效果
孩子控制近視的方式,除了常見的框架眼鏡、散瞳劑等,「角膜塑型片」也是熱門選項。禾馨眼科診所院長王馨儀醫師說明,孩子在夜晚配戴角膜塑型片,除了可改變角膜的弧度,暫時恢復無近視屈光的狀況,亦有周邊離焦的設計,因此白天無需戴眼鏡,運動也比較方便,也可以同時控制近視增加的速度。
王馨儀指出,孩子在配戴初期,到下午的時候角膜弧度會逐漸恢復原狀,原本改變的近視度數會逐漸回復,但長期穩定配戴後,這種狀況就會改善,大約戴 1-2 週後,白天視力大多可維持在 1.0 左右。不過每天至少要使用 6 至 8 小時以上,不超過 10 小時,才有減緩近視加深的效果。
配戴期間眼睛乾怎麼辦?玻尿酸濕潤液帶來 3 效果!
在配戴角膜塑型片的過程中,孩子可能會反映雙眼感到乾澀。王馨儀解釋,是因夜間淚水的分泌量,與白天相比較少,加上晚上睡覺時閉眼,角膜無法與空氣接觸,角膜塑型片又阻隔了氧氣,眼睛氧氣含量變少,隔天睡醒就會覺得眼睛乾澀。
此外配戴上若濕潤度不夠,小朋友異物感會明顯增加,鏡片內容易產生氣泡,恐造成鏡片偏位或戴取不易,導致早起仍然看不清,影響配戴成效。因此王馨儀建議,在睡前戴上塑型片前、白天脫片前、一整天用眼後等時機點使用玻尿酸濕潤液(人工淚液),可增加配戴的舒適度、穩定度,最重要的是有 3 種成效。
玻尿酸成分的濕潤液(人工淚液)比一般濕潤液更具高保濕度,且有長時間維持的效果。只要足夠濕潤且潤滑,即可避免強行拔除鏡片造成破皮或發炎等狀況。 大分子玻尿酸在眼中會形成一道屏障,減少水份蒸發,可使孩童在學校上課、在外運動時,避免出現眼睛乾,需要一直點人工淚液、補充角膜濕潤液的狀況,對生活會更加便利。 選擇黏稠度較高的濕潤液,不僅能有效減少角膜塑型片與角膜間的摩擦次數,甚至還能修復因摩擦而受傷的角膜上皮。眼科醫師詳解角膜塑型片正確配戴 3 步驟
了解角膜塑型片與玻尿酸濕潤液後,兩者如何搭配在一起使用?王馨儀將角膜塑型片「正確配戴法」拆解為 3 個步驟,詳情如下:
步驟一:晚上入睡前應配戴角膜塑型片。
配戴前將鏡片凹面朝上,並在此滴 1 至 2 滴玻尿酸濕潤液(人工淚液),並充足睡眠 6 至 8 小時,切忌晚睡,便可增加角膜濕潤度、減少異物感。
步驟二:白天起床、上學前脫片。
脫片前滴 1 滴玻尿酸濕潤液(人工淚液)在眼睛上,用手輕推下眼皮確認鏡片可滑動後再摘下鏡片。王馨儀提醒,眼睛太乾會使角膜塑型片吸附在眼球上,若強行拔除會使眼睛疼痛。因此養成滴濕潤液再拔鏡片的習慣會更加舒適。
步驟三:每天脫片後馬上搓洗清潔鏡片避免感染。
王馨儀觀察,高年級的大孩子基本上都獨立自主,少了家長監督較容易對清潔比較馬虎,常常脫片後會清潔就先放著,等待下一次配戴再清洗。但錯過最佳清洗時間,會導致鏡片清潔不完全,因此建議脫片後馬上清潔。
另外,由於淚液、眼睛分泌物中皆含許多蛋白質,若是清潔不當,可能使蛋白沉澱。因此也建議每 1 至 2 周可定期使用可去蛋白的保養液,徹底去除鏡片上的髒污。
隱形眼鏡怕異物感?4 方法給孩子心理準備
最後王馨儀分享,不少孩子剛開始配戴角膜塑型片時不適應,也抗拒異物感,尤其害怕「接觸眼球」。因此配戴侵入性的工具前,常協助兒童建立心理準備,方法包括:
介紹各種矯正視力方式的須知,讓孩子自由選擇。比如配戴角膜塑型片需睡眠規律,由孩子自行判斷是否能做到。 事先提醒孩子,角膜塑型片接觸眼球會有感覺,但不要因緊張而用力,越用力會越不舒服。 運用小技巧配戴,像是注視一個定點轉移眼球注意力、先滴人工淚液讓眼睛習慣有異物等。 如果真的太緊張,可先觀摩其他孩子的佩戴過程做準備。王馨儀認為,配戴角膜塑型片而造成的感染,需要達到 2 個先決條件,一是角膜塑型片不乾淨,二是角膜上有傷口。但以上條件,只要解決了孩子內心恐懼,並建立正確
文/陳韋彤 圖/楊紹楚
延伸閱讀:
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角膜塑型片矯正近視伴隨異物感、乾澀問題?專家提醒 4 大 NG 行為[1][2]
References
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