雨+冷就「風濕」 醫:並非關節受過傷才會痛、這病也會
遇濕冷天氣,不少人受過傷的關節又開始感到疼痛。書田診所家醫科主任醫師[1]康宏銘表示,此狀況屬關節退化遇冷導致末梢循環不良現象,造成緊繃僵硬甚至疼痛,不過有些有免疫疾病的患者[2],在天冷的天氣也能會出現關節疼痛或腫脹感,如果透過熱敷或是伸展運動並未改善,建議連假後盡速就醫。
隨季節步入秋天,「寒露」已過,氣溫也跟著明顯下降。康宏銘表示,在診間有時會有部分患者主訴遇到下雨、天氣變冷,患處可能會隨氣溫降低而感到不適,或直接說自己「風濕」了。康宏銘說,一般俗稱的風濕,其實以關節退化的問題為主,亦可能伴有周邊肌肉受傷後形成疤痕組織,阻擋部分血流所造成的不適現象。
常見患者描述,天冷關節處肌肉緊繃或有關節痠痛等情形。康宏銘指出,退化的關節或周邊受傷的組織循環自然較差,遇下雨或換季[3],氣溫降低就會導致原本血流已經不佳的血管再收縮。建議若有類似現象,無論是晨間還是其他時間,都可透過運動伸展或在晚上及假日時泡熱湯,促進血液循環,減緩疼痛。
康宏銘也表示若天氣變化關節有問題,也不能完全排除典型的免疫系統疾病,如類風濕性關節炎[4]或紅斑性狼瘡[5]等。罹患相關疾病的患者,遇天氣變化時關節發炎的情形較為嚴重。
若民眾出現晨間關節僵硬超過1小時、手部等關節對稱腫脹發炎、3個以上關節持續發炎、關節活動度變差等症狀,應至免疫風濕過敏科或家醫科就醫。可藉由抽血檢查,了解患者是否類風濕因子(RF)有異常,或有貧血、尿蛋白及血小板低下等問題,評估是否罹患類風濕性關節炎等疾病,並進行轉介或治療。
不過,康宏銘也說,多數求診患者仍以關節退化與周邊肌肉損傷居多,呼籲民眾若有關節不適問題,平時可多做伸展等活動,避免因氣溫下降而出現關節處疼痛的狀況。
References
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