中老年人勃起功能障礙,如何安全有效地使用西地那非,聽專業分析- Yes-Pick
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李先生,今年66歲,是一名退休的軟件工程師,新冠感染後一直還有咽喉痛,伴有咳嗽咳痰,於是當地醫院就診開了紅黴素,目前在服用。由於工作研究的是軟件編程,經常久坐,熬夜加班,久而久之就影響了夫妻同房生活質量。李先生最近也了解到西地那非,希望通過藥物來幫助提高夫妻同房質量。
於是自行到藥店購買了一盒,同房前1小時偷偷服用了一粒(50mg),同房後出現嚴重的視力模糊,鼻塞,惡心嘔吐,頭昏頭痛,而且久久都不消除,大概過了大半天才慢慢減輕直至消失。
李先生,回想起,真是心有餘悸,日後都不敢再用西地那非了。
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西地那非是一種什麼樣的藥物,主要的不良反應有哪些?
西地那非是一種五型磷酸二酯酶抑制劑,通過改善陰莖海綿體動脈血流,維持勃起狀態,是男科常用治療勃起功能障礙的藥物。它常見的不良反應主要有:胃腸道反應,如惡心嘔吐、腹瀉;還有就是視覺異常、頭昏頭痛等。一般不良反應夠輕,通常可耐受。由於西地那非的半衰期短,隻有4小時,是一種短效抗男性勃起障礙藥,隨著時間藥效濃度不斷下降,不良反應也慢慢減輕直至消失。
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針對李先生,為什麼服用西地那非後,出現嚴重的視力模糊,鼻塞,惡心嘔吐,頭昏頭痛久久都不消除呢?
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使用藥物後起到治療作用,同時也會伴隨不良反應,這是藥物的兩重性。為什麼李先生服用西地那非發生不良反應比較重,而且久不消除呢?在這裡需註意到我們的肝臟是主要的解毒的器官,藥物的代謝都需要依靠肝臟多種酶進行分解的。
李先生由於在服用紅黴素,這個藥是強效細胞色素P4503A4抑制劑,抑制了肝藥酶,導致血漿中的西地那非水平升高,並沒有得到有效分解,從而增強了不良反應,與持續時間。除了紅黴素,還有克拉黴素,酮康唑、伊曲康唑,西咪替丁等藥物,都不能與西地那非同服,否則也容易增加不良反應嚴重程度與發生率。
References
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