罹「這疾病」小心肺部纖維化拖延病情死亡風險高！ | TVBS | LINE TODAY

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類風濕性關節炎屬於全身性自體免疫疾病，當侵犯到肺部時，剛開始會發炎，時間一久了之後就會纖維化，約有10%到25%類風濕性關節炎病友，會併發肺部發炎、肺纖維化狀況，醫師指出目前有比較先進的生物製劑，可以逆轉肺纖維化，雖然比例不高但是肺纖維化會導致呼吸衰竭，有致命風險，因此類風濕性關節炎病人務必要定期追蹤定期回診！

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資深醫藥記者蔣志偉：「類風濕性關節炎，屬於全身性自體免疫疾病，當侵犯到肺部時，剛開始是發炎，時間久了之後就會纖維化，臨床發現大約有10%至25%的類風濕性關節炎病友，會併發肺部發炎、肺纖維化。值得注意的是類風濕性關節炎的疾病活性很高，即使是穩定控制的病友，也有機會出現肺纖維化。」

高醫岡山醫院籌設處過敏免疫風濕內科主治醫師陳冠宇：「類風濕性關節炎的有很多併發症那其中一個比例比較少，但是非常致命的併發症，是我們的肺纖維化，我們的肺纖維化，佔我們的類風濕性關節炎的病患大概10%左右，那肺纖維化通常會以慢性的症狀，一開始作為表現也是慢性咳嗽，或者是比較呼吸困難，呼吸喘走路比較沒有辦法走很遠。」

臺北榮總過敏免疫風濕科主任/教授陳明翰：「按照一些過去的文獻發現7.8％的人，會有一些臨床表徵，但是如果做了大規模的電腦斷層檢查，發現有快20%的人，其實已經有肺部的侵犯。所以我想病友們，如果有一些呼吸道方面的不舒服，要趕快跟您的主治醫師反應。目前為止，很多治療方式都在正在進行發展當中，像有一些可以抗纖維化，現在也在經過病友們還有一些學會的努力，希望可以得到健保署的給付。」

注意！類風濕性關節炎20%至30%病人肺部被侵犯！類風濕性關節炎是一個侵犯關節為主的疾病，但是這類的病人族群仍有兩成到三成的病人，它可能會侵犯到肺部，如果本身是一個60歲以上男性，以前有抽菸的習慣，類風濕因子指數比較高的病人，這些都是高危險族群。

彰化秀傳醫院免疫風濕科主任林泓科：「所以如果出現有發燒、疲倦、咳嗽，以及慢性的喘的狀況的話，都應該要跟醫生討論，是不是需要做進一步的包括X光片肺功能，或者是電腦斷層的一個檢查，來排除是不是有肺部的侵犯，因為目前的藥物的進步有很多好的藥物，如果能夠及早診斷及早治療，對肺部的功能的維持以及疾病的控制，都會有很長遠的一個保護的效果。」

臺北榮總過敏免疫風濕科主任/教授陳明翰：「有一些日常生活中要注意的地方，比方說要戒菸，避免二手菸，有些藥物呢也要盡力避免。因為這個疾病的後遺症會影響到很多的這個生活品質，可能會造成死亡，有些文獻說兩三年之後，很多人都會不幸去世。」

資深醫藥記者蔣志偉：「類風濕性關節炎除了關節之外，其實還是會有很多的共病，其中一個很重要的就是肺部的侵犯。剛開始有些病有可能會出現咳嗽，或者是做劇烈運動的時候，會喘不過氣，也有人會感覺到疲倦，或者是連講話都不能一口氣講完，這時候就要小心其實已經有肺部影響，最嚴重情況叫間質性肺炎。」

高醫岡山醫院籌設處過敏免疫風濕內科主治醫師陳冠宇：「目前已經有比較先進的生物製劑可以逆轉肺纖維化，雖然比例不高但是肺纖維化會導致我們的呼吸衰竭，會致命，那也請我們的類風濕性關節炎病人，要定期追蹤定期回診。」