別「一棒子打死」！最新研究：多吃這種碳水，能改變腸道菌叢，改善脂肪肝及- Yes-Pick

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生酮飲食的興起，刮起了一陣「不吃碳水」的妖風。碳水化合物似乎成為了減肥人口中的“禁詞”，但一棒子打死所有的碳水化合物並非明智之舉。

以碳水化合物中的重要一類—澱粉為例。

澱粉是一種高分子碳水化合物，是由葡萄糖分子聚合而成的多醣體。日常生活中澱粉無所不在，籠統來說，人們常吃的米飯、麵條、麵包、馬鈴薯、地瓜等主食的主要成分都是澱粉。但事實上，不同種類的澱粉是有差異的。

圖源：攝圖網

根據腸道內是否能完全分解為葡萄糖以及吸收的速率，澱粉可分為三種：快速消化澱粉、緩慢消化澱粉和具有抗消化性的抗性澱粉。

快速消化澱粉存在於人們常吃的精米精麵中，例如米飯、饅頭、麵條等，能夠在人體內快速轉化為葡萄糖，這類澱粉確實應該「敬而遠之」；緩慢消化澱粉，則在整個小腸中會被緩慢消化以持續釋放葡萄糖，因此引起血糖較慢地上升，多存在於粗雜糧中，如豆類、燕麥、紅薯等；抗性澱粉是指那些在小腸中無法被酶解和吸收的澱粉及其降解產物，存在於某些天然食品中，常見於馬鈴薯、香蕉、甚至一些冷掉的米飯中。韓國奇力片效果 韓國奇力片作用 韓國奇力片官網 韓國奇力片藥局 韓國奇力片吃法 韓國奇力片成分 韓國奇力片價格 韓國奇力片評價 正品韓國奇力片 韓國奇力片多少錢 正品韓國奇力片[2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12]

這麼看來，吃了但不被吸收，還能為腸道細菌發酵所用，這抗性澱粉還真是個好東西，近年來也越來越受到減肥健美人的喜愛。不過，抗性澱粉的「魔力」遠不止於此。

近日，來自上海第六醫院賈偉平教授及其研究團隊發現，膳食補充抗性澱粉能透過改變腸道菌叢的組成和功能，尤其是糞便擬桿菌（Bacteroides stercoris），來降低非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的肝內三酸甘油酯（IHTC）水平，從而改善脂肪肝。文章甚至登上了Cell Metabolism的當期封面。

https://doi.org/10.1016/j.cmet.2023.08.002

NAFLD是一種多系統疾病，不僅會損害肝臟並發展為嚴重的慢性肝病，還會導致肝外疾病，如第2型糖尿病、心血管疾病和慢性腎臟疾病。統計數據來看，目前全球約有30%的人口患有NAFLD，全球已達到「流行」的程度。因此，迫切需要行之有效的干預策略來預防疾病更進一步的侵害。

在先前的研究中，研究者發現了一個很有趣的飲食因素－抗性澱粉（RS）。動物研究證明，RS可以減少體內脂肪，並對身體代謝有益。於是，他們將目光投向了RS，試圖探究RS是否為打開「緩和NAFLD」大門的鑰匙。

4個月人群試驗顯示：

主要結果IHTC相對降低39.42%

首先，研究者進行了人群試驗，來調查RS對NAFLD的真實影響。

研究者從中國上海招募了200名NAFLD患者，並將其以1:1的比例隨機分配到抗性澱粉（高澱粉玉米，40g/天）或具有同等熱量的非抗性澱粉的對照組，為期4個月。韓國奇力片效果 韓國奇力片作用 韓國奇力片官網 韓國奇力片藥局 韓國奇力片吃法 韓國奇力片成分 韓國奇力片價格 韓國奇力片評價 正品韓國奇力片 韓國奇力片多少錢 正品韓國奇力片[13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23]

在整个试验开展的120天内，两组参与者都被要求严格按照营养学家设计的食谱来进食。因此，除了纤维之外，两组的膳食能量和宏量营养素的摄入量几乎没有显著差异。

人群試驗設計

在入組時，參與者的平均年齡為39.1±9.1歲，平均IHTC為24.12%±14.64%。

而在为期120天的干预后，RS组的IHTC显著下降——从绝对值来看，RS组的IHTC从第0天的24.99%下降至第120天的13.14%，而对照组从第0天的23.51%变为第120天的21.44%，净绝对值降低了9.08%，而前者相对于后者的相对变化为-39.42%。

在缓解脂肪肝变性的同时，RS组的体重和BMI相对于对照组出现了显著的下降，伴随着腰围、臀围和腰臀比等数值的降低。此外，身体成分相关指标也发生了改变，RS组的体脂率和脂肪质量的减少程度均更高，腹部磁共振成像（MRI）测量的内脏脂肪和皮下脂肪含量也显著降低。

RS組和對照組試驗前後變化圖

更为令人惊喜的是，肝脏相关指标出现了明显的改善。具体来说，在RS的干预之后，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和谷氨酰转移酶（GGT）显著减少，这意味着肝损伤出现好转。

值得注意的是，在堅持4個月攝取RS後，一種公認的NAFLD生物標記物－成纖維細胞生長因子21（FGF21）明顯降低。

此外，RS的介入也進一步緩解了血脂異常，例如總膽固醇（TC）、三酸甘油酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）都得到改善，但在對照組卻未出現類似的變化。

当然，摄入RS后健康数值的改善并不限于肝脏系统，包括血糖、心血管、肥胖以及代谢等多种数值均得到了显著改善。

即使在調整了肥胖的影響後，RS組與對照組相比，IHTC的淨絕對變化和相對變化分別為-5.89%和-24.30%。總結來說，人群試驗顯示，4個月的RS幹預減少了主要指標IHTC，改善了NAFLD患者的肝損傷和相關代謝紊亂，即使在調整減重後依然維持。

RS介入後腸道菌叢的改變

與NAFLD的緩解有關

為什麼4個月的RS介入能夠改善NAFLD？所謂“遇事不決，腸道菌群”，於是研究者將目光投向了腸道微生物群，或許就是腸道菌群的變化介導了NAFLD的緩解？韓國奇力片效果 韓國奇力片作用 韓國奇力片官網 韓國奇力片藥局 韓國奇力片吃法 韓國奇力片成分 韓國奇力片價格 韓國奇力片評價 正品韓國奇力片 韓國奇力片多少錢 正品韓國奇力片[24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34]

透過對乾預前後RS組和對照組參與者的血清和糞便樣本進行代謝組學分析後發現，RS幹預能夠改變腸道微生物的代謝物水平，特別是人類宿主可用的氨基酸池和三種支鏈氨基酸（BCAA，包括纈氨酸、亮氨酸和異亮氨酸）的血清水平，朝著對NAFLD患者有益的方向進行了改變。

RS介入後腸道和血清代謝組變化

為進一步確認RS對腸道微生物群的改變與NAFLD緩解有關，研究者採用了鳥槍法宏基因組定序分析了乾預前後的50名參與者的數據。

结果显示，在4个月的干预之后，RS组和对照组之间出现了显著差异。具体来说，RS组的31个物种的相对丰度发生了显著变化，包括粪便拟杆菌（B. stercoris）在内的多物种丰度明显更低。

RS耗尽的这种肠道微生物B. stercoris，不仅与血清缬氨酸水平呈正相关，还与IHTC、ALT、AST、GGT和TG等与NAFLD相关的临床测量值呈显著的正相关。换言之，当参与者摄入更多RS时，IHTC、ALT和AST会随之降低，从而缓解了NAFLD。

RS介入後腸道微生物組的改變

動物實驗找到關鍵菌種

影響鏈路逐漸清晰

為證明自己的猜想並​​確認因果關係，研究者將RS或對照組幹預後的人類捐贈者的糞便微生物群移植到高脂肪、高膽固醇（HFHC）飲食餵養的小鼠體內。

与对照组相比，在接受了RS组的捐赠后，小鼠的体重和肝脏重量显著下降；NAFLD生物标志物——FGF21的血清水平明显降低；葡萄糖代谢得到改善，特别是胰岛素敏感性显著增加；肝脂肪变性、炎症和NAFLD活性评分显著下降；肝脏中肝酶ALT和AST、肝TG和TC水平较低；结肠中的BCAA含量也显著降低等等。韓國奇力片效果 韓國奇力片作用 韓國奇力片官網 韓國奇力片藥局 韓國奇力片吃法 韓國奇力片成分 韓國奇力片價格 韓國奇力片評價 正品韓國奇力片 韓國奇力片多少錢 正品韓國奇力片[35][36][37][38][39][40][41][42][43][44][45]

這一切的變化都說明：在移植了RS組的腸道微生物後，採用HFHC餵養的小鼠的NAFLD得到了緩解。

將RS組的腸道微生物群移植到小鼠體內，緩解了飲食誘導的NAFLD

經過層層篩選後，研究者確認了與NAFLD緩解相關的關鍵物種— B. stercoris。

中國所進行的族群隊列顯示，NAFLD患者的B. stercoris豐度明顯高於無NAFLD的參與者，即B. stercoris和NAFLD之間確實存在正相關性。

动物实验进一步验证了这一猜想。在每天口服灌胃5 × 109CFU B. stercoris并遵循HFHC的饮食下，该组小鼠的肝脏重量百分比显著增加。尤其是活体B. stercoris喂养的小鼠中，血清ALT水平增加了1.8倍，肝TG水平高出2倍以上，血清LPS水平也显著增加。组织学观察显示，肝脂质积累、炎症细胞浸润和纤维生成均明显增强。上述发现表明，B. stercoris丰度增加会推动NAFLD的进展。韓國奇力片效果 韓國奇力片作用 韓國奇力片官網 韓國奇力片藥局 韓國奇力片吃法 韓國奇力片成分 韓國奇力片價格 韓國奇力片評價 正品韓國奇力片 韓國奇力片多少錢 正品韓國奇力片[46][47][48][49][50][51][52][53][54][55][56]

事实上，B. stercoris在肠道微生物BCAA生物合成和IHTC之间的关联性中起到了很强的驱动作用。在连续8周的活体B. stercoris培养下，小鼠粪便中的缬氨酸和异亮氨酸含量会显著增加，而血清BCAAs又与IHTC、ALT、AST和GGT呈正相关。

小鼠實驗進行過程以確定B. stercoris的關鍵性

綜上，整個連結可以總結為：攝取足夠的RS降低了腸道中B. stercoris的豐度，進而減少了脂多醣和血清BCAAs水平，改善了包括IHTC在內的眾多肝臟健康相關指標，從而緩解了NAFLD。

看來，無論是對NAFLD患者或是想要減脂的健康人，抗性澱粉都是不錯的選擇。在平時飲食中，可以盡量捨棄一些精米精麵，而用馬鈴薯、玉米、麥片等作為替換，久而久之可能會有多個健康指標得到改善。

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