國際最新研究:心臟亂跳容易失智!心房顫動提高中風和失智風險4方法避免心臟亂跳
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心房顫動是一種常見的心律不整,英國研究發現,心房顫動患者中風風險是正常人的3至5倍,且無論是有症狀的中風或隱形中風,都會增加失智症和認知障礙的風險。這也是心臟病與失智風險有顯著相關的最新進展。
心臟病與失智顯著相關
胸腔暨重症醫師黃軒在臉書表示,10月份發表在《JACC》的英國大型研究,發現心律不整會與認知能力下降有關,這也是越來越多的證據顯示,常見心臟病與失智症風險之間,存在顯著相關性的最新進展。
大型研究發現心房顫動不治療 輕度認知障礙增45%
倫敦大學學院的研究人員調查英國430萬人的基本電子健康記錄,確定了233833名患有常見心房顫動(AF)心臟病的人以及233747名無心房顫動的人。結果發現,新診斷出患有心房顫動心臟病患者,如果未接受治療,得到輕度認知障礙的可能性增加45%。
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心房顫動患者罹患阿茲海默症風險高2倍
而早在1997年,荷蘭的研究也發現心房顫動患者,會有2倍以上得到阿茲海默症的風險,也有近2倍易有認知障礙問題。尤其是那些阿茲海默症又合併腦血管疾病的人最明顯。
為什麼心房顫動會容易失智?
黃軒指出,心房顫動會使中風風險增加4~5倍,而中風以及腦灌注不足、腦血管微出血和腦發炎,這些機制被證明是心房顫動引起失智症的主要原因。由於心律不整容易引發血栓形成和發炎反應,這會使得腦袋易有細微的血栓現象。而心房顫動是最常見的心律不整,表現為心臟跳動過慢、過快或不規則。其根本原因是心房的協調不規則,進而影響血液流向下腔(心室)的輸出量。由於心律不整,導致左心室收縮功能受損,心臟血流輸出量不足、易導致腦部血管灌流不足,長期下來,會引發隱藏式腦血管細微的阻塞。
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如何預防和治療心房顫動併發失智症?
1.積極控制心房顫動
研究人員發現,接受毛地黃、口服抗凝劑和胺碘酮治療的心房顫動患者,認知失調風險較沒用藥者低,突顯心房顫動診斷和治療的重要性。常用的藥物包括抗凝血藥物、心律調節藥物等。如果藥物治療效果不佳,可以考慮手術治療,如射頻消融術、迷走神經刺激術等。
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2.控制心房顫動的危險因素
心房顫動的危險因素包括高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸等。控制這些危險因素,可以降低心房顫動的風險,進而降低失智症。
3.維持健康的生活方式
如規律運動,每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動,或75分鐘高強度的有氧運動。健康飲食,多吃蔬菜水果、全穀物、豆類等健康食物,少吃紅肉、加工食品等不健康食物以及戒菸、控制體重。
4.定期檢查
有心房顫動就要定期檢查,以監測病情和預防併發症。包括心臟檢查、血液檢查、認知功能檢查等。
◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/黃軒醫師[4]
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References
心律不整嚴重會猝死!症狀有哪些?誰是高危險群?成因、預防、治療懶人包 (health.tvbs.com.tw) 阿茲海默症就是失智症?有什麼前兆?誰是高危險群?症狀、預防、治療懶人包 (health.tvbs.com.tw) 睡不好真傷心!半數心房顫動患者有睡眠呼吸障礙 3大學會齊推臨床指引 守護國人心血管健康 (health.tvbs.com.tw) 黃軒醫師 (www.facebook.com) 【健康2.0 LINE好友】 (page.line.me) 【FB粉絲頁】 (www.facebook.com) 【下載APP】 (bit.ly)心房顫動運動心房顫動注意心房顫動有什麼感覺心房顫動怎麼辦心房顫動根治早期心房顫動心房顫動治療陣 發 性心房顫動 原因心房顫動成因心房顫動前兆 [no_relate_sql.name;block=a]
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