肺癌衝上癌症榜首!台大醫說不意外:室內空污成致病關鍵「當心2來源」 | ETtoday健康雲
▲110年國人癌症登記資料分析結果。(圖/國健署提供)
記者洪巧藍/台北報導
國健署今(10)日公布110年癌症發生人數排名,肺癌擠下15年居首的大腸癌,首度衝上第一名!台大肺癌專家直言對此結果「一點都不意外」,在肺癌篩檢越來越普遍且去年納入公費篩檢後,人數將持續上升,預期未來兩三年將達到顛峰,屆時一年會有將近2.5萬人罹患肺癌。進一步分析原因,室內空污恐成最需關注的致病威脅,又以建材、油煙為最可能來源。
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▲肺癌權威、台大醫院外科部主任陳晉興,資料照。(圖/台大醫院提供)
國民健康署公布110年國人10大癌症發生排名,肺癌年增1萬6880人成為國人發生人數第一名的癌症。台大醫院外科部主任陳晉興受訪表示「一點都不意外」,肺癌去年就是第二名,在癌症死亡排名更是位居第一名長達12年之久。
陳晉興分析,肺癌先前會比大腸癌少,是因為之前大腸癌有篩檢,肺癌還沒有,現在有低劑量電腦斷層(LDCT),且從去年7月1日起國健署針對高風險對象提供免費篩檢,未來幾年肺癌新發生個案只會越來越多,超越大腸癌更多。
陳晉興預估,肺癌每年新發人數很快就會超過2萬人,在列入國健署癌症篩檢後,接下來兩三年將達到顛峰,尖峰時一年增加近2萬5千人罹患肺癌。
▲110年國人癌症登記資料分析結果。(圖/國健署提供)
至於肺癌持續增加原因,陳晉興指出,肺癌風險因子已知與抽菸、空氣污染、遺傳有關,但在台灣與各先進國家改善抽菸、空污等風險因子之後,罹病人數仍持續上升,尤其都是與抽菸無關的肺腺癌,且以沒有吸菸、多在室內工作、活動的女性為多,這些人並沒有接觸室外空氣污染,她們煮飯的頻率也已經減少。
陳晉興分析,目前研究推估這與「室內污染」有關,包含有些建材可能含有致癌物,油煙也仍是來源之一。另一點要注意的則是生活日用品,過去最知名的案子就是爽身粉含致癌物石棉,至於每天在用的化妝保養品是否也有致癌物或風險因子,還需要慢慢研究釐清,可能幾十年後才會知道。
台灣肺癌學會理事、高雄長庚內科部副部長王金洲表示,肺癌的風險因子仍以抽菸最為熟悉,另外則是基因遺傳,如果是沒有吸菸的肺腺癌個案,多少有家族遺傳風險。他說,台灣的肺癌醫師,每個人手上收治的個案,很常見姊妹、母女,光他自己就收治至少30幾對。
▲肺部低劑量電腦斷層(LDCT)。(圖/醫師提供)
「發生率上升並不是壞事」陳晉興說,民眾不用因此恐慌,最近幾年政府、醫界持續宣傳LDCT觀念,縱使發生人數上升,死亡人數只要有下降就是好事,另新發生個案以早期為多、末期個案占比下降,都可以正面看待,也會讓政府、民眾更注意肺癌篩檢預防。
陳晉興也提到,最明顯例子就是「肝癌」,以前肝癌堪稱國病,在B肝打疫苗與C肝根治等政策推出,個案已經越來越少,是成功典範。肺癌也是先篩檢,找到原因進行預防,人數就會下降。
陳晉興認為,肺癌篩檢是「會呼吸就要做」,其實高達半數的肺癌患者是沒有任何危險因子卻致病的,建議非處生育年齡、滿45歲以上民眾,即便不符合公費對象也應該自費篩檢。其中高危險族群(吸菸、家族史)每2年一次,非高危險群則2~3年一次。
另也提醒,民眾還是要避免吸菸、二手菸與油煙,建議煮菜戴口罩,新裝潢好的房屋要多開窗,建議先放置一個月再住進去。
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