連拉肚子好幾天!以為是腸胃炎急診一查竟是心肌梗塞
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心肌梗塞臨床表現多且複雜,包括腹痛、腹瀉、牙痛等,因此民眾要特別注意。(示意圖/取自pexels)
[周刊王CTWANT] 近來氣溫下降、早晚溫差大,會造成血管收縮使血壓上升,進而增加心血管疾病的風險。對此,急診科醫師就表示,急性心肌梗塞若延遲診斷或治療,都會造成嚴重後果,甚至有可能猝死,醫師提醒,心肌梗塞臨床表現多且複雜,經常「偽裝」成其他疾病,包括腹痛、腹瀉、牙痛等,因此民眾要特別注意。
浙大二院急診科盧驍醫師在微博發文指出,近來心梗患者明顯增多,心內科和急診科每天都會接診好幾例急性心肌梗塞,盧驍醫師表示,心梗的臨床表現很多且複雜,經常會「偽裝」成其他疾病,其中包括一些腸胃道症狀,例如腹痛、腹瀉及嘔吐等,特別是在活動量增加時反覆出現,可能是心肌梗塞的前兆。
此外盧驍醫師表示,疲累或激動後會感到劇烈牙痛,這種疼痛通常發作於多顆牙齒,並伴隨頸項痛,這也可能是心梗前兆,但經常誤診為牙周炎、頸椎病變;而突然喉嚨賭塞、頸部緊縮,同時伴隨呼吸困難,若本身沒有氣喘病史或呼吸道感染,也要注意可能是心肌梗塞的前兆。
盧驍醫師提醒,老年急性心肌梗塞與中青年急性心肌梗塞有明顯不同,因為年齡愈大、神經系統愈老化,痛覺障礙也愈嚴重,「疼痛警報系統失靈」所以無痛性的多;盧驍醫師解釋,因急性心肌梗塞引起的心臟衰竭、嚴重心律失常以及多器官衰竭等嚴重併發症所掩蓋,也是造成無痛的重要原因之一。
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