女星兵家綺甲狀腺全切除手術！切除腫瘤造成嘴角撕裂專家曝真實原因

49歲女星兵家綺上個月宣佈罹患甲狀腺癌[1]，日前到醫院接受「經口內視鏡甲狀腺全切除手術」，由於手術器具太大，造成兩側嘴角撕裂，醫師必須在她嘴角內側各縫補了一針。耳鼻喉科醫師表示，接受此術式的人，幾乎都有此問題，與嘴唇、手術器具太小無關。

因演出八點檔《愛》中的反派角色「何曉莉」爆紅的兵家綺，今年11月自曝罹患甲狀腺癌，必須接受手術切除。日前她前往醫院接受甲狀腺全切手術，歷經4小時手術相當順利。她發文透露術後狀況：「手術器具太大造成兩側嘴角撕裂，所以醫生在嘴角內側各縫補了一針（就是我瓜子臉、嘴巴小啦），是該哭還是該笑，目前只能喝流質食物，嘴巴無法張大。」

經口甲狀腺切除術頸部不留疤 卻會造成嘴角受傷

振興醫院耳鼻喉部喉頭頸外科主任薛智仁表示，甲狀腺是一個位於氣管前方的內分泌器官，分成左、右葉，傳統甲狀腺手術雖然可以安全、有效的治療疾病，但會在頸部留下5～7cm的疤痕[2]，以致影響美觀。有鑑於此，不少有病人皆會選擇「經口內視鏡甲狀腺全切除手術」作為主要的術式。

薛智仁解釋，「經口內視鏡甲狀腺全切除手術」是將手術刀口移到口腔內，在口腔前庭(即下唇和下牙齦間的區域)做三個切口，正中央一個10mm及兩側各一個5mm，分別置入內視鏡與能量儀器等手術器械執行腫瘤切除手術。此術式雖然不會在頸部留下疤痕，但由於手術時間過久，造成兩側嘴角受傷。

兩側嘴角撕裂傷是此術式常見的現象，與病患嘴巴大小及手術器具大小無關。薛智仁表示，「經口內視鏡甲狀腺全切除手術」除了會造成兩則嘴角受傷，也有可能傷到下巴處的感覺神經，病患術後會出現下巴麻木的情形，不過大部分的病人下巴麻木症狀會隨著時間漸漸消失。

誰適合做經口內視鏡甲狀腺全切除手術？

雖然「經口內視鏡甲狀腺全切除手術」不會在頸部留疤且口腔粘膜傷口癒合快，但並非人人皆適合此術式，若腫瘤太大或是晚期癌症不適用此術式。有以下情況才適用：

甲狀腺良性腺瘤 單發或多發、單側或雙側甲狀腺結節 單一毒性甲狀腺結節或腫大程度不嚴重的甲狀腺機能亢進症 早期甲狀腺癌

薛智仁說，甲狀腺疾病好發於女性，初期無症狀，可藉由抽血檢查、頸部電腦斷層掃瞄，以及細針抽吸細胞學等檢查，了解疾病的種類。甲狀腺癌是所有的癌症中預後非常好的癌症，當罹患甲狀腺癌時，積極的面對和治療，多數的病人皆可以痊癒，建議民眾定期檢查，留意自身健康。

文/邱玉珍、圖／黃懷賢

諮詢專家：振興醫院耳鼻喉部喉頭頸外科主任薛智仁[3]

References

甲狀腺癌 (heho.com.tw) f2c9cd2d6ce9423452af58b6faa30f8c (heho.com.tw) 振興醫院耳鼻喉部喉頭頸外科主任薛智仁 (www.chgh.org.tw)