積極治療憂鬱症仍無好轉1治療取代藥物見效

現在對憂鬱症都有一定程度的了解，知道憂鬱症患者因為先天或後天的環境影響而引發此疾病，症狀可能會持續充滿負面情緒，對生活日常事物失去動力與活力，甚至有想不開的念頭。身邊的親友在與患者應對上也願意多一些同理及陪伴，並且鼓勵患者接受治療，只不過部分憂鬱症患者即使積極治療，仍無法有效的緩解，近年有研究指出，重複經顱磁刺激術（rTMS）可用來治療難治型憂鬱症。

重複經顱磁刺激術　作用原理一次看

重複經顱磁刺激術(rTMS)早在2008年在美國已核准用於治療憂鬱症，台灣在2018年4月也經衛福部食品藥物管理署核准通過TMS使用。南投醫院精神科病房主任王奕翔醫師表示，rTMS治療利用暫時性的強力高磁場去引發腦細胞的電流傳遞，調節大腦中的突觸活動。並以磁脈衝刺激大腦主管情緒區域皮質神經元，以釋放血清素等神經傳達物質，活化原本功能低下的區域，改變皮層神經元活動，進而活化大腦，改善憂鬱症狀。

rTMS取代藥物方式　治療憂鬱症

王奕翔醫師曾轉介一位難治型憂鬱症的患者，在經過2個週期的治療，病情明顯好轉，也能夠減少精神科的藥物使用量。王醫師說， rTMS治療作為一種非藥物、無創、無痛的最新療法，副作用遠比藥物輕微，大多數僅治療過程中出現局部頭皮輕微刺痛，療程中也可同時服用藥物、不影響認知功能、無損記憶力、治療後可立即恢復日常活動，無需臥床休養、研究證實也可替代藥物，若無法忍受藥物副作用，可作為急性治療與長期大腦保健的另一安全的治療選擇。

rTMS治療非人人適合　身心科門診求診

rTMS治療對治療藥物治療反應不佳之重度憂鬱症，強迫症、思覺失調症、焦慮症、偏頭痛、藥酒癮及失眠等都取得一定程度臨床證據。不過，rTMS治療是自費項目，且需要醫療人員協助施作，而且不是每個人都適合接受rTMS治療，例如體內裝置心臟節律器或其他金屬植入物、癲癇病史等為治療禁忌症，因此如果憂鬱症患者有治療需求，可以在身心科門診與醫師進行討論，選擇合適的治療方式。