健康網》呼吸道病毒流行醫:這4類年輕人感染也可能送命
醫師分享自己遇上的個案,指出不少青壯年人口因為一些不良習慣,而在感染流感後發生重症。(圖擷取自freepik)
〔健康頻道/綜合報導〕近期因氣溫下降,呼吸道病毒流行中。一般人認知的流感高風險群,也就是容易引發重症者,多是兒童與老年人。然有不少成人感染流感卻出現嚴重併發症甚而死亡,原因是他們有些「不大好」的習慣。
胸腔暨重症專科醫師黃軒在粉絲團「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean[1]」說明,在冬季或春季,冷氣團籠罩下,不少年輕病患感染流感、新冠,與肺炎鏈球菌,傳統上不算是高風險族群,理當不會死亡。但事實並非你所見到這樣。
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黃軒表示,在一項研究中,社區引發的肺炎,在「免疫功能正常的成人中,其併發症發生率為10%至30%」,而且這些90%左右,這些重症肺炎死亡患者,又都沒有接種過任何疫苗。
黃軒說明,根據本土這次流感季,從10月1日起截至12月25日,近3個月以來,累計232例重症病例,94%就是未接種流感疫苗;其中32名死亡,皆未接種疫苗。表示,現在大家都已經知道,疫苗接種,可以免重症、免死亡,而不是單是只有指COVID-19(武漢肺炎、新冠肺炎)的疫苗接種而已。
另外黃軒認為,大眾認知中的「健康青年」,可能都不是真的健康:
1. 吸菸者
很多研究報告證實,如果非吸菸者相比,抽煙者:得到肺炎是非吸菸者的兩倍以上;更進一步說,這些人較易有併發重症,包括呼吸困難、敗血症,甚至死亡。若住院,抽煙者因肺炎入加護病房的機率會增高;或是肺炎感染,症狀需要更長久才能復原、也比一般非抽煙者慢好。強調,戒煙,肯定是這個族群,最好的首要工作了!
2. 喝酒者
中重度喝酒的人,他們得到肺炎機率是2-3倍以上。其他狀況和抽煙的人,一模一樣。
只是飲酒量該怎麼算呢?黃軒補充,根據美國國家酒精濫用和酒精中毒研究所(NIAAA),男性的中度飲酒定義為每天最多4杯和每週最多14杯;女性是每天最多3杯和每週最多7杯。重度飲酒部分,男性的重度飲酒定義為超過每天4杯或超過每週14杯。女性則是超過每天3杯或超過每週7杯。
3. 失眠者
長期失眠或熬夜者,其實是很傷身體的。長期睡眠被剝奪之下,會影響到很多荷爾蒙分泌,例如褪黑色素和皮質激素,這些荷爾蒙,都是在調整免疫功能的重要分泌物質。
4. 肥胖者
由於脂肪頓積在肺臟周邊組織,限制了肺活動量和肺泡氣管的移動,細菌或病毒感染引起的痰,不易咳出,故易得肺炎,尤其是如果BMI超過40以上,這些嚴重的併發症和死亡率,也會隨著增加。
黃軒強調,這些狀況還是可以來得及逆轉,只要做到戒煙、戒酒、戒熬夜、拒肥胖⋯⋯這些都是最佳的防範方法,年紀輕輕的你,如果擔心,易有肺炎的,一定要具體落實,這些防護方法。
另外接種疫苗也很有幫助:
●流感疫苗:流感疫苗接種,對年輕人的一些研究發現,流感疫苗接種可以降低18-49歲成年人住院的風險 65%。另一項研究發現,流感疫苗接種可以降低18-64歲成年人死亡的風險 40%。
另有項系統性回顧發現,流感疫苗接種可以降低0-17歲兒童住院的風險27%。因此,個人很建議所有年齡階層的人,每年應該接種流感疫苗,以降低感染流感和發展嚴重併發症的風險。
●新冠疫苗:有關新冠疫苗接種,一項研究發現,新冠疫苗接種可以降低18-29歲成年人住院的風險 75%。另一項研究發現,新冠疫苗接種可以降低30-39歲成年人住院的風險80%。也有項系統性回顧發現,新冠疫苗接種可以降低18-49歲成年人死亡的風險60%。
因此,建議所有年齡段的人接種新冠疫苗,以降低感染COVID-19和發展嚴重併發症的風險。
●鏈球菌疫苗:一項研究發現,肺炎鏈球菌疫苗接種可以降低18-49歲成年人住院的風險 50%。另一項研究發現,肺炎鏈球菌疫苗接種可以降低18-64歲成年人死亡的風險 30%。一項系統性回顧發現,肺炎鏈球菌疫苗接種可以降低0-17歲兒童住院的風險15%。因此,建議所有 65 歲以下的成年人,接種肺炎鏈球菌疫苗,以降低感染肺炎鏈球菌和發展嚴重併發症的風險。
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