低體溫易猝死專家點名:不只戶外工作者要當心「這些人」也須留意
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冬天氣溫驟降,對於從事戶外或室內低溫[1]工作者更容易造成健康傷害或促發疾病。對此,醫師提供幾點注意事項,提醒民眾工作的同時,也要注重身體保健,平安過冬。
低體溫劃分為三級 嚴重會致命
台北慈濟醫院職業醫學科主任賴育民說明,正常人體核心體溫為37±0.5℃,當核心體溫出現下降趨勢,就容易引發低體溫症,即所謂失溫。依據瑞士低體溫分級系統,可將低體溫劃分為三級,當體溫下降到35℃至32℃時,代謝速率、呼吸速度及脈搏會增加,身體會不自覺顫抖,出現思考遲鈍、無法完成複雜動作等情形,此為輕度低體溫;下降至32℃至28℃時,心輸出量、呼吸速度與脈搏會減緩,整體對冷的感知會變差,發生意識模糊、心律不整的症狀,這種情況屬於中度低體溫症,若沒有即時接受治療,就可能發展為重度低體溫,即核心體溫小於28℃,人體會陷入昏迷,甚至死亡。
持續低溫至血管收縮 易誘發造成腦中風[2]
賴育民主任指出,若持續暴露在低溫環境中,會刺激交感神經造成血管收縮,收縮壓會上升10至20㎜Hg,舒張壓會增加5至10㎜Hg,導致血壓上升,進而誘發出血性腦中風或主動脈剝離等急性疾病。
台灣勞動部職業安全署於2015年增列勞工保險職業病種類項目,加入「低溫作業或低溫物品引起之凍傷、失溫等疾病」,具有潛在暴露的職業包括冷凍倉庫作業、戶外建築業、農耕畜牧業以及高山工作等,高齡長者、三高病患及有酗酒習慣者更是其中的危險族群。
賴育民強調,若身邊的人出現失溫的情況,首先需要立即送醫急救讓體溫回到正常核心溫度,而在等待醫療支援前,可嘗試以下方法自行為患者回溫,按臨床指標與低溫的程度分為被動回溫與主動回溫。
輕度或中度低溫的病人可採被動回溫法,將其移動至溫暖乾燥的環境,替換衣物並給予溫熱食物;主動回溫則是針對重度低體溫病人,利用照烤燈、暖氣、溫水袋或是41℃溫靜脈輸液等方式,以每五分鐘回溫0.5℃至1℃的速度漸漸提高體溫,需要在到院後有醫療人員照顧時才能施行。
溫差大易猝死[3] 高危險族群應著防寒套裝
賴育民提醒,最近氣溫變化大,猝死事件頻發,除了上述潛在暴露職業外,民眾皆應養成良好的生活習慣,做好預防。凡是於低溫環境工作者,務必遵從工作指引,穿著防寒套裝、食用溫熱食物、注意在低溫區工作時間勿太久,如果覺得寒冷難忍、身體顫抖就要立刻進入溫暖的室內或營帳等庇護所,如已有意識模糊、反應遲緩等症狀,務必送往急診就醫。
資料來源:健康醫療網
https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=60397[4]
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張誌家「後腦兩側痛」求助 醫指「基底動脈症候群」警訊
[8]下一則
高血脂藥物 小心與3食品交互作用 影響藥效
[9]References
低溫 (www.worldjournal.com) 中風 (www.worldjournal.com) 猝死 (www.worldjournal.com) https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=60397 (www.healthnews.com.tw) 低溫 (www.worldjournal.com) 猝死 (www.worldjournal.com) 中風 (www.worldjournal.com) 張誌家「後腦兩側痛」求助 醫指「基底動脈症候群」警訊 高血脂藥物 小心與3食品交互作用 影響藥效低溫作業勞工作息時間標準低溫作業注意事項低溫作業規定低溫作業勞工危害預防指引低溫作業分級 [no_relate_sql.name;block=a]
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