我有糖尿病嗎？糖尿病前兆有哪些？糖尿病掛哪一科？檢查、治療藥物全解析

糖尿病若控制不佳，高血糖會破壞全身血管的內皮細胞，進而引起各種急、慢性併發症，使得器官功能逐漸惡化，最後完全喪失，因此務必將血糖控制在合理範圍。糖尿病初期以飲食控制，適度運動、減重為主，必要時則需要加入藥物治療。

 

糖尿病治療藥物有哪些？

糖尿病治療藥物包括口服型和注射型藥物，醫師會視個別狀況而處方，初期多使用口服降血糖藥物，若控制不好，才考慮胰島素注射。
看更多：如何知道自己有糖尿病？最新糖尿病檢測、類型、預防、血糖攻略[1]

 

口服藥物

若飲食及運動調整仍無法使血糖控制在良好的範圍，醫師就會評估狀況處方口服降血糖藥物來治療。

 

雙胍類：抑制肝臟製造葡萄糖並促進萄葡糖的利用。
磺醯尿素類：刺激胰臟分泌胰島素。
美格替耐類：刺激胰島素分泌，但藥效作用時間較短，主要針對飯後高血糖
噻唑烷二酮類：促進周邊肌肉組織對胰島素敏感性，增加血糖利用並減少肝臟製造葡萄糖。
α-葡萄糖甘酶抑制劑：抑制多醣類分解，減低小腸的糖分吸收率。
胰島素敏感劑：改善胰島素敏感性。
鈉-葡萄糖共同輸送器-2抑制劑：俗稱「排糖藥」，減少腎臟再回收葡萄糖，讓葡萄糖從尿液中排出，進而降低血糖。

 

腸泌素

利用腸泌素治療第二型糖尿病，目前有2種，一是施打GLP-1受體制效劑，二是口服小分子的DPP-4抑制劑 。

 

胰島素

直接注射人工合成胰島素，協助醣類代謝，穩定血糖波動。
看更多：糖尿病前期會好嗎？糖尿病前期多久變糖尿病？糖尿病症狀、血糖指南[2]

 

糖尿病常見問題

民眾對糖尿病存有不少迷思與疑問，以下是民眾時常詢問的5個問題。

 

問：糖尿病應該掛哪一科？

答：糖尿病是常見慢性病，一般內科、家醫科、內分泌新陳代謝科與其他各科的醫師都可以開立處方。然而糖尿病背後的病生理機制其實相當複雜，主要屬於內分泌新陳代謝科專門研究的領域。

 

問：糖尿病可以運動嗎？

答：運動是糖尿病治療的一環，對非胰島素依賴型的糖尿病患者幫助更是明顯，不但可改善血糖控制的情形，預防血管合併症，還可配合飲食控制體重。

 

問：糖尿病可以治癒嗎？

答：糖尿病目前無法治癒，但藉由飲食控制、運動及藥物治療，可將血糖管控在理想範圍內；然而一旦停止飲食控制、運動或藥物治療，血糖還是會逐漸升高。

 

問：中醫藥可以治療糖尿病嗎？

答：中藥對輕微的糖尿病有效，也可以減輕症狀，但是嚴重的血糖升高，單靠中藥治療是不夠的，而且危險，當尋求中藥治療血糖時，中西合併治療是相對更妥當的方式。

 

問：注射胰島素會不會使病情更嚴重？

答：不會。注射用的胰島素和人體內製造的胰島素作用是一樣，可以幫助控制血糖，預防合併症的發生。
看更多：糖尿病飲食怎麼吃？穩定血糖食物有哪些？飲食禁忌、原則一次看[3]

 

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家．資料來源／三軍總醫院[4]．中醫大附醫[5]．台北市立聯合醫院[6]．衛福部南投醫院[7]．衛福部基隆醫院[8]．恩主公醫院[9]

．健康2.0醫學百科

 

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References

如何知道自己有糖尿病？最新糖尿病檢測、類型、預防、血糖攻略 (health.tvbs.com.tw) 糖尿病前期會好嗎？糖尿病前期多久變糖尿病？糖尿病症狀、血糖指南 (health.tvbs.com.tw) 糖尿病飲食怎麼吃？穩定血糖食物有哪些？飲食禁忌、原則一次看 (health.tvbs.com.tw) 三軍總醫院 (wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw) 中醫大附醫 (www.cmuh.cmu.edu.tw) 台北市立聯合醫院 (tpech.gov.taipei) 衛福部南投醫院 (www.nant.mohw.gov.tw) 衛福部基隆醫院 (www.kln.mohw.gov.tw) 恩主公醫院 (www.eck.org.tw) 【健康2.0 LINE好友】 (page.line.me) 【FB粉絲頁】 (www.facebook.com) 【下載APP】 (bit.ly)