台大醫:吃魚油、薑黃降膽固醇沒效!到底血脂該降到多少才是標準?
膽固醇台大中心台大醫院標準血脂魚油效用過往Heho高憲立 文章 參考資訊
台灣民眾愛吃保健食品,特別是擔憂吃藥會產生副作用改吃健康食品,尤其魚油[1]、薑黃[2]、紅麴等過往被認為有降膽固醇的效用,但台大醫院心血管中心主任高憲立強調:「根據臨床研究,市面上保健食品對降血脂都無效,和喝白開水一樣。」別再以為花大錢吃健康食品就可以達到跟藥物一樣的效果。
每四人就有一人有高血脂
三高當中高血壓[3]、高血脂、高血糖,民眾最容易忽略的就是「高血脂」,亞東醫院心臟血管醫學中心主任吳彥雯坦言:「當血壓會太高會產生症狀,出現頭痛[4]、心悸等,民眾會優先解決身體不適,偏偏血糖跟膽固醇都是不痛不癢,但血糖過高民眾知道傷腎、眼睛會病變,而膽固醇數值可能都到 300 mg/dL都還無感。」
事實上,台灣民眾高血脂的比例非常高,根據國健署在 2017-2020 年的調查,發現國人高血脂比例更達到 26%,相當每四個人就有一位有高血脂,血脂控制不佳其一的原因就在於,普遍對於降低膽固醇有許多錯誤迷思。
迷思一:膽固醇降太多對身體不好膽固醇分為好膽固醇[5](HDL)、壞膽固醇(LDL),前者不能低於40 mg/dL;後者則正常人不要超出130 mg/dL ,老一輩有觀念覺得膽固醇太低容易失智、出現腦中風[6],但高憲立說:「對於高風險患者來說,壞膽固醇(LDL)控制應該越低越好,甚至最好小於 55mg/dL ,有助於預防心血管再發生。」
美國心臟醫學會在 2023 年甚至發出聲明,在沒有腦血管疾病的患者中,使用他汀類藥物積極治療低密度膽固醇,並不會增加出血性腦中風,數值再低也沒有顯著上差異。
迷思二:保健食品也能降膽固醇高憲立分享:「門診已經看到太多病患,因為害怕吃藥副作用,偷偷減藥卻跑去吃保健食品,回來看診時,看抽血檢測數值才知血脂根本沒有降。」
一篇發表在《JACC》的研究,比較降膽固醇藥物與保健食品,結果發現不論是魚油、肉桂、大蒜、薑黃、紅麴、植物固醇降膽固醇效率有限,幾乎跟喝白開水的安慰劑差不多,明確沒有效果。
膽固醇控制目標因人而異
在飲食西化、生活型態改變下,許多台灣民眾都面臨膽固醇過高的風險,增加血管阻塞、中風、心肌梗塞的風險,成為健康的隱憂,面對血脂民眾要有正確的觀念,每個人膽固醇的目標會有差異。高憲立解釋:「健康飲食、運動習慣是基本要做,根據患者個人風險因子、年齡,設定一個控制目標。」
一般健康成年人:LDL 應低於 130 mg/dL 糖尿病[7]、代謝症候群風險族群:LDL 應低於 100 mg/dL 曾做過心導管族群、冠心病:LDL 應低於 70 mg/dL 曾心肌梗塞[8]、多重慢性疾病:LDL 應低於 55 mg/dL許多民眾常見的疑問,健檢報告上還有總膽固醇、三酸甘油脂,其他數字超標就不用擔心嗎?吳彥雯分析:「先關注低密度膽固醇,主要是文獻證實心血管死因與低密度膽固醇有因果關係,壞膽固醇幾乎可以說是頭號戰犯,以擒賊先擒王必須先把它控制好,才有餘力去克服三酸甘油太高,或者高密度膽固醇不夠高等問題。」
透過基本的飲食、運動,LDL 有機會減少 15-20 %,高憲立說:「未必只有油膩的食物膽固醇高,像是雞皮、豬皮、內臟類、蝦類、螃蟹等都是屬於膽固醇偏高的食物要少吃,多吃蔬菜和瘦肉。」同時保持規律的運動習慣,即便是散步、騎腳踏車都行,若數值仍無法穩定控制,就建議搭配藥物。
諮詢專家:台大醫院心血管中心主任高憲立諮詢專家:亞東紀念醫院心臟血管醫學中心主任吳彥雯[9][10]
文、王芊淩/圖、巫俊郡
延伸閱讀
膽固醇過高不能吃雞蛋、海鮮?營養師曝「這 3 種」食物才是數值飆高的元凶
吃抗凝血劑不能同時吃降血脂產品?藥師教慢性病友如何挑選保健品[11][12]
References
魚油 (heho.com.tw) 薑黃 (heho.com.tw) 高血壓 (heho.com.tw) 頭痛 (heho.com.tw) 膽固醇 (heho.com.tw) 腦中風 (heho.com.tw) 糖尿病 (heho.com.tw) 心肌梗塞 (heho.com.tw) 台大醫院心血管中心主任高憲立 (www.ntuh.gov.tw) 亞東紀念醫院心臟血管醫學中心主任吳彥雯 (www.femh.org.tw) 膽固醇過高不能吃雞蛋、海鮮?營養師曝「這 3 種」食物才是數值飆高的元凶 (npower.heho.com.tw) 吃抗凝血劑不能同時吃降血脂產品?藥師教慢性病友如何挑選保健品 (heho.com.tw)魚油降膽固醇嗎魚油降血脂機制怎樣算高血脂高血脂和高膽固醇一樣嗎吃什麼可以降膽固醇膽固醇高可吃魚油嗎魚油抗凝血劑魚油降膽固醇ptt魚油不能跟什麼藥一起吃高血脂數值 [no_relate_sql.name;block=a]
天冷避免攝護腺肥大!醫推「男性必吃3食材」早餐飲品換成這1杯更好
冷颼颼的冬季是進補最好的時節,一碗熱湯剛好暖和身體。然而,你知道一個進補不當會為攝護腺帶來不適嗎?保養攝護腺冬季飲食...
低密度膽固醇標準要多少?自己就能簡單算這6種風險因子中2個要更嚴格
大家都知道膽固醇分2種:好膽固醇「高密度脂蛋白膽固醇HDL-C」和壞膽固醇「低密度脂蛋白膽固醇LDL-C」,好膽固醇可以協助將...
爆米花跟油脂竟然都在列!台大醫師點名:「5種由黑翻紅的食物」其實超營養
photos放大顯示台大醫師揭露,爆米花其實是很健康的食物從敵人變成朋友的食物過去覺得很危險的食物,其實可以多吃●最新研究...
蝕讓持續︳鄧成波家族3500萬沽尖沙咀健身中心舖8年蝕4成|商舖|工商舖車位-地產站
消息稱,尖沙咀彌敦道81號喜利大廈地庫易手,物業面積約為6300平方呎,以3500萬元易手。物業現由健身中心以12.5萬元租用,回...
吃雞佛能壯陽?當心膽固醇先爆營養師曝你真正該吃「4種營養素」促性慾、助堅硬挺拔
2024-02-1617:32:55元氣網編輯陳學梅整理網傳吃雞佛可以壯陽?冬天吃鍋「雞佛」成為深受男性喜愛的食材之一。營養師高敏敏表...
蛋攝取量多,中風機率降12%!抗發炎、降血糖血脂...7種必吃的長壽食材
photos放大顯示長壽是現代人非常關注的議題之一,自古以來人們也追尋著長命百歲的仙丹。長壽是一件好事,但要如何生活得健康...