急性心梗46分鐘打通血管 - 世界新聞網
73歲廖姓老翁因急性心肌梗塞發作,緊急通報消防隊送醫,途中隊員執行心電圖檢查,確認病情後聯絡線上醫師指導採取「經皮心律調節器(TCP)」,維持穩定心跳及血壓,降低猝死[1]風險,到院後立即交由待命醫療團隊接手執行置放支架手術打通血管,全程耗時46分鐘,讓急診醫師直說:「簡直教科書等級。」
症狀嚴重 逾半數到院前死亡
台灣亞洲大學附屬醫院急診醫學科主任鍾侑庭指出,患者原本就有心血管疾病[2],服藥控制中,但疑似天氣變冷,日前清晨突然出現劇烈胸痛、胸悶、心悸、冒冷汗等不適症狀,家屬發現後趕緊通報消防隊協助送醫,由於這類心梗患者若症狀嚴重,恐在數小時內猝死。據統計,有半數以上的病人皆為到院前死亡,因此搶救過程中的每分每秒都很關鍵。
遠距醫療 到院生命跡象穩定
擔任該次出勤任務的高級救護技術員(EMTP)、消防分隊隊員陳進鴻指出,當患者上車後,立即將觀察到的症狀傳到線上指導醫師群組,同時啟動心電圖檢查,醫師立即判斷為「ST區段上升急性心肌梗塞(STEMI)」合併心因性休克,旋即啟用遠距醫療系統App。
陳進鴻配合醫師指示,使用「經皮心律調節器(TCP)」穩定患者心跳脈搏,順利在十分鐘後抵達醫院,過程中,患者心跳次數從40多次提升到60多次,血壓更是從80/50進步到109/68,生命跡象始終保持穩定。
避免猝死 排除復發危險因子
主治醫師潘泓智表示,由於前端通報十分迅速,因此心血管中心團隊得知後,在患者到院前備妥導管室,當患者一到院,立即安排抽血、斷層掃描等必要檢查,果然發現患者的右冠狀動脈全塞,與家人評估後決定緊急置放支架,最後順利打通血管。
潘泓智也提醒,患者出院後仍需固定服用抗血小板藥物,並且持續安排心臟復健,但更重要的是,務必排除各種復發的危險因子,包括戒菸、降血脂、降血糖等,才能確保冠狀動脈不會再度硬化阻塞,將猝死的風險降到最低。
4個高危險群
1.40歲以上的男性、50歲以上的女性
2.有心血管疾病家族病史者
3.不良生活習慣者,例如:抽菸、喝酒、熬夜
4.三高[3]患者、糖尿病患者、肥胖者
6個常見症狀
1.胸悶、胸痛
2.爬樓梯、運動時不適症狀加劇,易喘
3.全身無力站不住
4.冒冷汗
5.呼吸困難
6.噁心、嘔吐
資料來源/元氣網
(本文由「健康醫療網」提供,http://healthnews.com.tw/[4])
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[9]References
猝死 (www.worldjournal.com) 心血管疾病 (www.worldjournal.com) 三高 (www.worldjournal.com) http://healthnews.com.tw/ (healthnews.com.tw) 猝死 (www.worldjournal.com) 心血管疾病 (www.worldjournal.com) 三高 (www.worldjournal.com) 頭痛快炸了 黴菌性鼻竇炎釀禍 差點直侵腦骨 你是哪種肥胖型?如何突破減重停滯期?來看完整解析台灣中風人數統計2023台灣心血管疾病盛行率2022心肌梗塞自我檢測衛生福利部腦中風統計2022急性心肌梗塞症狀急性心肌梗塞英文世界心臟日輕微心肌梗塞治療台灣心血管疾病統計急性心肌梗塞處理 寵物健康 葡萄牙 獸醫熱量 臭豆腐 美食長虹診所 果酸 換膚
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