無法走路、腳會痛都是流感害的!別輕忽這些流感併發症
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春節前呼吸道傳染疾病流行升溫,原本預估過年期間將到達高峰,根據疾管署監測,過年期間呼吸道疾病就醫情況沒有預期中嚴重,兒科醫師們分析,許多感染仍是以腺病毒、流感、新冠肺炎三大類為主,其中流感特別要留意併發症的發生。
春節類流感單日最多7千人跑急診
每年春節急診最高峰發生在初二,根據疾管署統計顯示今年初二就診為 6787 人次,是新冠疫情爆發後 4 年來同期新高,已經稍微接近疫情前就診量。疾管署副署長羅一鈞指出:「今年原本很擔心會就診爆量,情況相對疫情前仍較緩和,可能與流感疫苗接種率比過往高,不少民眾維持口罩習慣有關。」
就臨床上觀察,三軍總醫院小兒部部主任陳錫洲坦言:「流感患者還是挺多,不論 A 型、B 型都有,但前者比較多一點,少部分會併發成肺炎,甚至合併其他像黴漿菌的感染,若患者免疫系統較不好感染後就可能需要住院。」
小腿酸痛、不想走路都是警訊
醫師最主要還是擔心,流感引起的併發症問題,馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌坦言:「流感本身除了呼吸道以外也會影響到肌肉發炎,造成肌肉疼痛,就會看到孩子生病後走路不舒服、不敢動,通常在流感急性期就會發生,只有少部分比例可能攻擊神經系統造成後遺症。」
尤其兒童沒有病識感,常常跑跑跳跳沒有適當休息,當出現嚴重肌肉發炎時,孩子突然腳酸、痛到無法走路、不願行走,醫師也會擔心是否合併出現橫紋肌溶解症,需要進一步檢查及確認,因此兒童得到流感後適當地休息也非常的重要。
流感導致神經併發症分為兩大類
除此之外,流感本身就是一個急病,也可能傷到神經系統,在身體引起免疫過度反應像是腦炎、急性腦病變,一般而言流感導致嚴重的神經受傷可分成兩大類,邱南昌解釋:「一種是發生在流感的急性期,隨著發燒很快陷入昏迷,流感病毒直接傷害病程很快速,另外一種則是免疫系統誘發的過度反應,病程速度較慢,在流感 5-10 天之後才發生。」
腦神經病變更是流感中不能輕忽的併發症,陳錫洲說:「一月份年節前,遇到一波流感神經病變的患者,不論是昏睡、嗜睡、意識混亂、痙攣、奇怪的行為等,都需要立即就醫,先前有幾位個案進到加護病房,但目前恢復狀況良好都準備可以出院。」
當出現神經攻擊一定要及早治療,不論是投以抗病毒藥物、免疫球蛋白藥物減緩發炎反應避免惡化。今年季流感時間拉得比較長,整個流行趨勢線比較扁平,醫師再三呼籲,即便得過流感的民眾,在病情穩定後仍可以再補打疫苗,建構完整的保護力。
諮詢專家:三軍總醫院小兒部部主任陳錫洲諮詢專家:馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌[1][2]
文、王芊淩/圖、巫郡俊
延伸閱讀
整理包/確診流感怎麼辦?從流感疫苗預防到症狀治療一次懂
流感沒症狀卻突然送醫不治!一張表看懂A流、B流的併發症警訊[3][4]
References
三軍總醫院小兒部部主任陳錫洲 (wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw) 馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌 (www.mmh.org.tw) 整理包/確診流感怎麼辦?從流感疫苗預防到症狀治療一次懂 (heho.com.tw) 流感沒症狀卻突然送醫不治!一張表看懂A流、B流的併發症警訊 (heho.com.tw)腳大拇指側邊痛尿酸腳痛怎麼辦腳突然腫起來會痛腳痛圖走路腳痛怎麼辦生長痛腳突然痛到不能走不明原因腳痛尿酸腳痛位置腳底痛位置 [no_relate_sql.name;block=a]
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