高危動作|20歲男打籃球突半癱揭頸動脈剝離「腦部發黑」 疑因1個按摩動作惹禍
▲ 20歲男打籃球突半癱,揭頸動脈剝離「腦部發黑」,疑因1個按摩動作惹禍。
不要隨便亂扭頸部!台灣一名20歲年輕男子在打籃球期間突然「半身不遂」,緊急送院後被發現「右頸動脈剝離」,腦部更出現缺血缺氧發黑狀態。經醫生詢問得知,致病因是男子早前做過1個按摩動作造成。
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台灣神經外科醫生方鵬翔在《醫師好辣[1]》節目中分享上述病例指,20歲男事主在寒冷天氣下打籃球時,突然「半身不會動」被緊急送院。醫生為他做電腦斷層檢查,發現他的腦部「有點黑」;再照血管超聲波,發現其右頸動脈剝離,「一個動脈變成兩個大」,腫脹使腦部得不到充足血液,產生缺血、缺氧症狀,出現「短暫性中風」。
但離奇的是,事主無任何外傷。這時家屬突然提到,患者兩天前曾「去給中醫扭脖子」(啪頸),讓醫生恍然大悟。方鵬翔表示,一般而言扭脖子不太會造成頸動脈剝離,但可能剛好扭傷某個點,導致血管受傷觸發危機。
頸動脈撕裂可致中風出血
除了中醫正骨按摩「啪頸」,曾有港男體驗泰式按摩時被技師「lock頸」,同樣造成頸動脈撕裂,單眼失明險永久傷殘。本港腦神經外科專科醫生黃秉康曾受訪指出,頸動脈撕裂傷口通常雖不會爆破出血,但若有血塊產生並隨血液上腦,引起頸血管阻塞中風,嚴重需要進行導管手術;若完全阻塞,更有機會引起嚴重及大型的缺血性中風。
醫生警告,保護頸部非常重要,應避免高危運動,例如滑雪、跳水等牽涉頸部的運動;按摩時切忌讓技師進行突然扭動頸部的動作。一旦在「chok到頸」後出現不適,務必及時求醫。
推拿不受傷3大要點
中大中醫學院及中西醫結合研究所客座副教授林冠傑醫師曾受訪指,一般因為疲倦而進行推拿按摩並無問題,但如果持續有頸痛、手腳面部麻痹及暈眩等問題,就不要貿然按摩,宜先找專業中醫師診斷,「腦部是靠椎動脈供血,但有些人可能先天只有一邊椎動脈,在按摩推拿時如果力度不當,便可能誘發椎動脈血管壁內膜撕裂而中風。」
林醫師續指,如果本身有頸椎病或骨刺多,推拿時更就著特定痛點而不斷大力按壓,可能會弄巧成拙,「很多人以為越痛的地方,越要大力及持續按壓,但其實未必,尤其是頸椎附近的肌肉,太接近椎動脈,用力不當反而可能招致椎動脈撕裂,而如果本身曾經試過輕中風,更可能會誘發另一次中風。」
想享受按摩推拿,但又不想招致腦中風,林醫師建議大家要留意以下3大要點:
腦中風4大警號
另外,腦神經科盧文偉醫生早前接受訪問時指出,腦中風分為兩種,分別是「出血性中風」和「缺血性中風」:前者俗稱為「爆血管」,成因包括腦血管天生較脆弱、腦血管畸形,或高血壓令血管爆裂,不同年齡層均有機會患上「出血性中風」;而後者的高危因素則為三高、長期吸煙或酗酒,這些因素都會增加血栓形成的機會,令腦部血管被堵塞,從而患上「缺血性中風」。
盧醫生又提醒,出現以下任何一點都可能是「腦中風」警號:
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