月經結束「必做1動作」揪癌症!醫:25歲後長惡性腫瘤機率增
▲每個月經期後1~2天可「自我檢查」胸部是否有種塊。(示意圖/亞大醫院提供)
文/常春月刊
由於乳癌是女性第一好發癌症,因此,女性要有自我篩檢的概念,藉由適當的乳癌篩檢方式來降低乳癌的死亡率,達到早期發現早期治療的目的。
乳房自我檢查是一項非侵襲性的篩檢,但大部分的女性都沒有常常並規律的施行檢查。其實,女性可以利用每天洗澡時段,在鏡子前面觀察自己的乳房狀況,天天觀察就很容易察覺有異狀,進而早點治療。
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女性在每月的月經結束後1~2天的乳房較軟,此時做檢查比較不會痛且會比較準確;停經後的女性,則是每個月固定一天做自我檢查。如果檢查時發現任何不對勁,或是察覺到以前所沒有的乳房變化,就需要找專科醫師檢查,看是否有任何異樣。
臺北醫學大學醫學系部定教授 、台灣乳房醫學會理事、臺北醫學大學附設醫院一般外科專任主治醫師杜世興表示,雖然乳癌常常以乳房硬塊為表現,但有時也不一定摸得到,所以,平時也需注意是否有乳房皮膚問題、留意乳頭是否有異樣顏色或出血分泌物、乳頭皮膚是否有濕疹、落屑,因為乳頭有異常分泌物或是皮膚變化,通常也是乳癌的症狀之一。
▲乳癌為女性第一好發癌症,過了25歲的女性長惡性腫瘤的可能性慢慢增加。(示意圖/達志影像)
乳房檢查2步驟
Step1‧看一看:仔細看看乳房兩邊大小是否對稱、有無不正常突起、皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹等。
Step2‧摸一摸:胸部先上好肥皂水,將手指併攏伸直以指腹輕壓和深壓乳房。可由乳房最外圍開始做螺旋環狀順時針方向檢查,逐漸向內直至乳頭處,約3~4圈的地毯式徹底檢查,至全部乳房與周邊(包括鎖骨下方、胸骨中線、肋骨下線及腋下)皆有檢查到為止。
乳癌篩檢3利器
1.乳房攝影
乳房攝影篩檢因需要稍微壓迫乳房檢查,可能會造成檢查時的些微疼痛或不適感,但此檢查不僅可以發現無症狀之零期乳癌,以異樣鈣化點為表現之乳癌或在腫瘤0.5公分大小時即有機會被檢測出來。因此,透過乳房攝影檢查來早期發現是否有癌症的病變,是個不錯的方式。
歐美國家的研究也證實,50歲以上婦女定期接受乳房攝影篩檢,可降低20~30%的乳癌死亡率。因此,建議40歲以上的婦女及30歲以上的高危險群每年做一次乳房攝影檢查。而台灣的行政院衛生福利部國民健康署,則是建議45~69歲的婦女,每2年至少接受1次乳房X光攝影。
2.乳房超音波檢查
乳房超音波常用於乳房攝影出現檢查結果異常時,更進一步的檢查項目。不過,超音波檢查需要有經驗的醫師,加上沒有固定的診斷標準,因此,較少拿來做為篩檢工具。此外,有些乳癌前期出現的微小鈣化,也是超音波的盲點。
3.核磁共振
使用核磁共振來檢查乳房,對於乳癌篩檢的敏感性接近100%,是目前敏感性最高的檢查。不過,此檢查方法的價格昂貴、檢查時間較久,而且必須注射顯影劑(對某些人的體質可能會造成過敏),並不適合用來做一般社區或大眾化的篩檢方式,較適合用於乳房有人工植入物的婦女,或傳統影像學診斷結果莫衷一是的時候。
定期篩檢不可少
許多女性的觀念中,常會覺得自己平常生活作息正常、家族中無乳癌病史、平時多少有做運動等,就應該不會得到乳癌,因此沒有做乳房檢查的必要性。杜世興則表示,女性在乳房完全發育之後,就開始陸續有一些乳房問題發生;年輕女性比較常見的是良性纖維腺瘤、纖維囊腫變化等,而25歲以上的女性產生惡性腫瘤的可能性其實就慢慢增加。
因為零期乳癌(即原位癌)可能無任何臨床上症狀,但是卻會以異樣微小鈣化點為表現,所以,可以透過乳癌篩檢中的乳房X光攝影,早期發現症狀並治療。若屬於是理學檢查無法觸診察覺出來的乳癌類型,就需要安排乳房超音波或是更高階的乳房檢查。
特別建議20歲以上(或是開始來月經)的女性,即便乳房沒有特殊症狀或是異常,每1~2年仍應該找專科醫師做一次乳房檢查。因為隨著年紀的增加亦增加乳癌罹患的機率(尤40~50歲是乳癌的好發年齡),年長的女性更要好好的保健,並最好每年就做一次乳房篩檢,才能真正的達到早期發現、早期治療的目的。
延伸閱讀:
·臺灣年輕乳癌高歐美2倍!醫示警「外食1動作」不OK 影響荷爾蒙、增罹癌率[1]
·女性朋友晚上別再做1件事,否則會提高乳癌風險;吃乳製品有助壽命延長,但這一種反效果[2]
References
臺灣年輕乳癌高歐美2倍!醫示警「外食1動作」不OK 影響荷爾蒙、增罹癌率 (www.ttvc.com.tw) 女性朋友晚上別再做1件事,否則會提高乳癌風險;吃乳製品有助壽命延長,但這一種反效果 (www.ttvc.com.tw)條件機率獨立事件條件機率題目柏哲氏症照片條件機率範例條件機率公式乳癌的初期症狀照片乳頭濕疹照片機率p公式 [no_relate_sql.name;block=a]
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