高度近視恐引發白內障提早報到
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不知從何時開始,眼前的世界變得有些霧霧的?可能是白內障[1]找上門了。眼科醫師指出,只要壽命夠長,人人都可能面臨白內障發生,且隨著國人高度近視比例增加,白內障近年有提早發生的趨勢,提醒民眾一旦發覺視力模糊,應盡速就醫檢查,只要影響生活就須要手術治療。
永和大學眼科院長鐘珮禎說,白內障好發於55歲以上,但近年在門診中發現,早發型患者有變多的趨勢,其中一半以上都是高度近視患者。根據世界衛生組織(WHO)定義,500度以上即為高度近視。
珍世明眼科院長王孟祺指出,水晶體會隨著年紀增長而老化,只要壽命夠長,人人都會面臨白內障的風險。隨著戰後教育普及,目前40、50歲這一代國人,高度近視比例較上一代多,會讓白內障提早發生,而現在20、30歲的這一代,因為使用3C產品更早、更多,高度近視比例更甚,未來也面臨白內障早發風險。
除了高度近視族外,糖尿病患者也要小心。鐘珮禎說明,血糖控制不佳的人,白內障容易發生在水晶體後方的囊袋,對於視力影響較大,無論在亮處或暗處都看不清楚。另外,紫外線、吸菸、外傷撞擊、長期使用類固醇也是危險因子。
白內障的治療方式可分為藥物和手術。王孟祺說明,點眼藥水只能控制病程不要惡化太快,但無法恢復視力,一旦影響日常生活,就須考慮手術治療;通常低於0.5就會影響生活,由於每個人對於視力的需求不同,可與醫師討論評估。
鐘珮禎說明,過去白內障手術是由醫師徒手拿刀片進行,傷口約1到1.2公分,術後不能彎腰、提重物等,目前主流是微創的超音波乳化術,使用超音波探頭深入水晶體囊袋,先將白內障乳化再吸出,亦可搭配飛秒雷射輔助手術,精準度更高,提升手術安全性。
鐘珮禎指出,通常術後1周內,視力即可恢復8到9成,但建議術後1個月須按時點眼藥水,避免傷口感染發炎,並配戴有抗紫外線功能的護目鏡或墨鏡,同時避免撞擊和風沙,平時應避免跳躍等激烈運動。另外,由於開完刀的水晶體就如同「回春」般透明清澈,紫外線更容易造成傷害,因此建議未來外出時都應配戴UV400的太陽眼鏡。
References
白內障 (tw.news.yahoo.com)[no_relate_sql.name;block=a]
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