三高失控！易導致「這疾病」發生醫師警告：提高警覺

圖／TVBS

血管性失智和腦血管疾病相關，因此其預防與治療主要著重於血管危險因子的控制，尤其是大家耳熟能詳的三高、抽菸、缺乏運動等等。此外，國人之中，有將近1%的人帶有一種特殊的基因變異，稱為R544C，帶有這種基因變異的人有較高的風險發生腦部小血管病變，除了容易中風，也容易有失智、精神症狀或偏頭痛，所以有中風或失智症家族史者，可以考慮篩檢，及早預防及追蹤。

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資深醫藥記者蔣志偉：「失智發生原因，有一部分是風險的累積，像是三高疾病，高血壓會破壞血管健康、血脂異常升高容易導致血管阻塞、血糖高也會傷害血管，事實上三高會很容易引起腦中風、動脈硬化、心血管疾病，是造成血管性失智症的主要原因。」

蘇先生偏愛吃紅肉搭配紅酒，對燒烤更是不忌口，健康檢查發現高血脂，再加上膽固醇也偏高狀況下，必須比一般人更加重視自己的三高狀況。

民眾蘇先生：「我已經很多年飲食習慣一直沒有去注意，會覺得自己可能趁著年輕，然後很快就會改善，所以呢，那時候很不忌口的，常常吃例如說和牛燒肉火鍋，尤其是紅牛的部分，就是一個禮拜可能會吃了好幾餐。然後在健康檢查的時候，健康檢查出來的數值發現，膽固醇怎麼會異常的，異常的高。」

台南市立醫院心臟內科主治醫師劉力瑋：「就三高的角度來說，當然就是把慢性病控制好。包括說地中海飲食或者是規律的有氧運動。那如果這一些好習慣都不能夠幫你，控制好你的血壓、膽固醇、血糖，那麼可能就是要借助藥物。」

彰化秀傳醫院神經內科主任邱百誼：「老年人的話尤其是比較虛弱的人，反而不能把所有的這個，包括血糖的部分血脂的部分或是血壓的部分，都把它控制的太低，因為太低的話，反而還是會增加這些失智的風險。」

資深醫藥記者蔣志偉：「國人之中有將近1％的人，帶有一種特殊的基因變異，稱為R544C，帶有這種基因變異的人有較高的風險發生腦部小血管病變，除了容易中風，也容易有失智、精神症狀或偏頭痛，因此有中風或失智症家族史者，可考慮篩檢，及早預防追蹤。」

臺北榮總一般神經科主任/副教授王嚴鋒：「血管性失智症，也就是與腦中風相關的失智症，這類失智症病程的變化通常較為突然，在發生腦血管梗塞或出血時，認知功能會發生急劇的惡化，之後會穩定一段時間，其後每當再度發生腦中風時，認知功能又會再次發生突然的變化，如同下樓梯一般，因此稱為階梯式退化。」　

臺北榮總神經內科主治醫師林詠萱：「吸菸、過度飲酒、缺乏運動、飲食不當等不良生活習慣，也是血管性失智症的風險。為了預防血管性失智症，患者應該注意保持健康的生活型態，包括飲食健康適量運動、戒菸、戒酒等等。」

東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師姜惠珊：「像是中風或是腦部有一些受傷，或是三高沒有控制好，造成血管一些損害，這些都有可能造成就是血管性的失智症，那第三類的話就是比較其他類的一個原因，比較不明的失智症。」　

臺北榮總神經內科主治醫師林詠萱：「一般來說，高血壓、高膽固醇、糖尿病等代謝疾病，會增加罹患血管性失智症的風險。」

東元綜合醫院精神科主任楊錚宜：「診斷失智症呢，需要透過詳細的問診，還有一些相關的檢查。那當我們確定失智症診斷之後，下一步就是治療，那治療有分為藥物治療和非藥物的治療，已經受損的大腦呢，可能沒有辦法再讓它恢復功能。」

醫師建議，在年輕或中年時要多運動，正常的飲食規律的生活好的睡眠，比較能夠預防，心血管疾病、腦血管疾病，或失智。

彰化秀傳醫院神經內科主任邱百誼：「當然在中年之後很多人會有三高的問題，那三高包括就是高血糖、高血脂，還有就是高血壓，都是要好好的非常固定的控制，當然在中年的時候把它控制的，就是我們達標是會比較好，可以預防以後的這個失智。」

大腦曾經受過傷有出血，這狀況也會造成罹患失智症機率增加，心臟跟腦部一樣，都需要良好的血液狀態，若有三高或腎臟病、肝臟疾病，血管出現發炎現象，也會造成失智症發生率！

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References

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