6旬婦確診「子宮內膜癌」 驚問抹片檢查都合格

▲陰道超音波顯示，子宮內膜有明顯增厚，切片診斷為子宮內膜癌。（記者蔡淑媛翻攝）

記者蔡淑媛／台中報導

60歲的阿鑾（化名）停經多年，並定期做子宮頸抹片檢查都正常。最近如廁時擦到微量鮮血、肚子悶痛，就醫檢查做子宮內膜切片診斷為子宮內膜癌，但她完全無法置信；醫師提醒，子宮頸抹片與子宮內膜切片不同，9成的子宮內膜癌會有異常出血，且好發50歲以後，提醒更年期有任何頻繁出血、性交後出血，或停經後還有血樣分泌物，應儘早就醫。

子宮內膜癌 9成有異常出血

台中榮總婦產科醫師謝筱芸指出，子宮頸抹片是用一支刷棒，從子宮頸表面收集細胞，在顯微鏡下觀察是否異常；子宮內膜切片則是透過細管穿過子宮頸，進到子宮內部，從子宮內膜中取出組織，在顯微鏡下觀察是否有癌細胞。

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抹片 主要篩檢「子宮頸癌」

子宮頸抹片主要是篩檢「子宮頸癌」，但像子宮內膜的癌細胞若生長於子宮內較深處，需要「剛好」掉落掉到子宮頸口、也「剛好」被採樣到，但機率大概只有一半，甚至更低。

謝筱芸表示，阿鑾來診時做陰道超音波檢查，照出子宮內膜有明顯增厚，當下立刻做切片抽樣，診斷為子宮內膜癌，阿鑾說自己生活規律作息、不菸不酒，也沒有服用荷爾蒙藥物，還定期接受抹片檢查，難以置信會突然檢查出子宮的癌症。

謝筱芸說明，子宮內膜癌為十大女性癌症，且是女性生殖道癌第1名，主要與荷爾蒙有關，對於月經不規則、肥胖、未生育者風險較高，也由於好發在50到60歲，有婦女會誤以為非經期常出血是更年期，提醒停經超過1年以上突然有出血情形，不管出血的量多寡或顏色是鮮紅、暗紅、咖啡色，一定要就醫找原因。

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