迅速凍死癌腫瘤細胞！醫解析「冷凍消融術」最適合用於這1類癌

癌症患者最怕治療時因為手術而傷害了其他身體組織，但專家指出，透過冷凍消融術，可保留周圍正常組織，保留器官功能，利於病人的康復，更是腎臟相關癌症的救星。

臺北榮總放射線部介入性診療放射科沈書慧主任表示，基本上癌友面臨癌症微創手術時，會搭配影像工具和和各種物理能量導入腫瘤，達到滅除局部腫瘤組織，但治療方法有非常多種。

其中包含包含氬氦刀冷凍消融術、熱射頻治療、微波治療與奈米刀治療等，皆屬於微創介入性治療，其中又以冷凍消融治癌，可以凍死癌細胞，至今已經達到 600 例非常出色。

冷凍消融術是什麼？為何可凍死癌細胞？

沈書慧說明，「氬氦刀冷凍消融術」簡稱冷凍消融術，是在電腦斷層導引下，將冷凍探針經過皮膚插到腫瘤組織中，針尖會形成圓型的超低溫範圍，當溫度低於-20℃即可造成細胞壞死，達到治療目的。

而透過氬氣在針體內腔急速壓縮，瞬間使局部溫度降低到零下160℃。腫瘤組織降溫後，細胞內和細胞外迅速形成冰晶，導致腫瘤細胞破裂。

整個過程皆在影像監控中，確保腫瘤完整被冰球包覆，不損傷正常組織。治療後恢復時間快、副作用小，並具有潛在可以刺激抗體生成的效果。

3公分以下腫瘤、腎腫瘤為大宗

沈書慧強調，相比傳統手術，冷凍消融術一般來說對於3公分以下的小型腫瘤，可以達到跟手術相當的療效，侵入性較小，沒有傳統的開刀傷口，身上只會幾個針孔，恢復時間短，疼痛較輕微，隔天就能出院。

而根據北榮經驗，引進冷凍消融術至今已施行超過600例，其中以腎臟腫瘤為大宗，佔60％，其餘包括後腹腔轉移性腫瘤、肝臟腫瘤、肺臟腫瘤、與骨骼系統腫瘤等等。

以初次診斷的腎細胞癌為例，在近300個病例中，初次治療控制率約為95%(有15位產生局部復發)，經過重複治療後局部控制率可達99%。

因此在侷限型的腎細胞癌(未侵犯集尿系統、血管或周邊腸道組織)，冷凍治療是一個有效而安全的治療方式，目前在國際的診斷準則中也已列入標準治療方式之一。

經過數年臨床經驗已驗證，腫瘤微創介入性治療兼具微創與有效性，在適當的術前評估與多專科團隊的合作之下，可以與手術與放射線治療互補，作為替代療法，造福更多癌症病人。

圖、文／謝承恩