50公斤婦膽固醇超標持續用藥解除警報

▲抽血可知膽固醇指數；示意圖。（照片來源：shutterstock）

文／胡松林

1名約50歲的王姓女病患，去年健檢，總膽固醇的指數高達269，不好的低密度膽固醇（LDL）高達193，出現異常，代表個案一生發生心血管疾病機率相當高，屬於高危險群。

王姓病患無法理解的是，她的身高約160公分，體重約50公斤，不屬於肥胖體質，從小到大都是瘦子，怎麼會跟高膽固醇扯上邊？

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高膽固醇與體重無關

其實不論是胖的人或是瘦的人都可能有高膽固醇，膽固醇也和家族遺傳以及生活習慣有關。經過用藥後，王姓病患膽固醇今年已經降到正常值。

高膽固醇的患者屬於慢性疾病患者，必須持續用藥，王姓病患去年總膽固醇指數超標，經過用藥7個月後，指數降到221，低密度膽固醇指數降到139，病患以為病症已經解除，沒有按時服藥，結果，在今年健檢時，指數又再度飆到257，不好的低密度膽固醇高達167。經過醫師提醒，目前皆準時吃藥，膽固醇的指數降到196，低密度膽固醇降到100，符合正常值。

高膽固醇和血管疾病有密切關係，國人10大死因中，其中5項疾病包含心肌梗塞、中風、高血壓、糖尿病以及洗腎的併發症，都是和血管有關，所以，必須控制三高，找出血管性疾病高危險族群，降低風險。

病患如果以為指數降低，就不按時服藥，血管壞掉的速度可能會比同年齡更快，導致心血管疾病。另外，高膽固醇和家族遺傳有關，建議定期健檢，掌握指數，同時，不要吃太油膩的食物，並且保持固定運動習慣，以降低高膽固醇。

（作者為中醫大新竹附醫家醫科主任）

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