婦「一直喊好累」就醫檢查竟是心臟衰竭！醫曝「6徵兆」快就醫

記者蔡庭語／綜合報導

一直覺得累小心是身體在跟你呼救！一名60多歲婦人近半年來感覺體力變差、時常疲倦一整天，只是買菜煮飯都直喊累，讓兒女感到納悶，就診安排檢查才發現是貧血導致「心臟衰竭」。

一直覺得累小心是身體在跟你呼救！（示意圖／Pixabay）

義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑在臉書發文[1]分享，一對兒女帶著60多歲的媽媽走進診間，女兒表示，媽媽最近半年來體力好像都不太好，很容易累，出去玩一下子就累，無法跟著大家繼續行程，平常沒出門在家，也沒做什麼特別的事，可能只是買個菜煮個飯，就說覺得好累，兒子補充說到，不只這些情況，甚至根本不用做什麼事，有時候早上起床沒多久就說覺得累要休息，兩人看著媽媽的狀況，上網google了一下，擔心媽媽是罹患憂鬱症，就診安排檢查才發現有心臟衰竭的跡象。

洪暐傑說明，由於心臟的打血量不夠，正常心臟每次收縮時，心室裡的血至少要打出去40%才足以讓身體使用，低於這數值是心臟衰竭，但婦人只有36%，病表示，當打出去的血不夠人體使用時，就容易覺得累，並且在需要更多血的時候，如運動、爬樓梯等，會開始覺得喘。

心臟的打血量不夠，就容易覺得累。（示意圖／Pixabay）

至於婦人為何罹患心臟衰竭？經過洪暐傑進一步檢查後發現，正常女性血紅素標準為12g/dl，但該婦人卻只有9g/dl，在長期的貧血下，心臟為了提供身體足夠血量，只能更認真打血，長期下來心臟過勞，變成心臟衰竭，對她而言，心臟衰竭加上貧血，會更容易覺得累。

洪暐傑透露，在門診很常遇到患者自述容易累、疲倦，而疲勞（fatigue）在醫學上的解釋是，覺得累以及容易累，像是早上很難起床、沒精神體力去上班、沒精力過日常生活、很想趕快去睡覺等等，都算是疲勞。

為此，洪暐傑也指出已下造成「疲勞容易累」的10大原因：

生活習慣：飲食不均衡、飲酒過量、毒品成癮、壓力、過勞、久坐生活、時差。

睡眠疾病：失眠、睡眠呼吸中止症、猝睡症、輪班工作睡眠障礙。

藥物：安眠藥、抗焦慮藥物、抗精神疾病藥物、類嗎啡類藥物、抗痙攣藥物、肌肉鬆弛劑、乙型阻斷劑、抗組織胺（過敏藥物）。

感染性疾病：流感、新冠肺炎、肺炎、感染性單核球症、萊姆病、HIV感染。

心臟與肺部疾病：心血管疾病、心衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫。

精神疾病：憂鬱症、焦慮症、創傷後壓力症候群。

自體免疫疾病：紅斑性狼瘡、多發性硬化症、重症肌無力、類風溼性關節炎、乾燥症。

內分泌疾病：甲狀腺低下、腎上腺皮質素低下。

其他疾病：癌症、腎臟病、肝臟疾病、糖尿病、化療、骨髓移植、慢性疲勞症候群、纖維肌痛症、貧血、維生素D缺乏、維生素B12缺乏、脫水。

飲食與體重問題：厭食症、暴食症、肥胖、體重過輕。

有些藥物會使人容易疲憊。（示意圖／Pixabay）

疲倦到什麼時候要找醫師？洪暐傑表示，若出現下列情況的話，就要盡快就診評估：

疲倦持續超過一週

疲倦導致無法工作、無法維持日常生活

沒有明確能解釋疲倦的原因

突然發生

65歲以上

不明原因體重減輕

如果有底下這些症狀，要立即立即馬上就診：

呼吸會喘、胸痛

心跳過快或是過慢

心悸、心律不整

頭痛、視線模糊

噁心、嘔吐、腹痛

肌肉無力

若疲憊感合併出現頭痛、視線模糊、呼吸會喘、胸痛等症狀，應立即就醫檢查。（示意圖／Pixabay）

最後，洪暐傑提醒，關於容易累、疲倦這個感覺，發生的比例真的不低，從生活習慣到嚴重疾病都有可能，而且不只是肝不好會造成容易累，有太多其他疾病都有可能了，因此對於有疲倦狀況，大家可以參考上面提到的調整方式，以及注意一下是不是有需要就醫評估。

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