三酸甘油脂是什麼?三酸甘油酯過高怎麼辦?5個改善方法快記下來
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當你拿到健康檢查報告時,可能會對檢查項目中的「三酸甘油脂」感到很疑惑:這一項也是指血脂嗎?和膽固醇有什麼不同?三酸甘油脂過高和膽固醇過高不一樣嗎?三酸甘油脂過高會有什麼症狀、導致哪些疾病?
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三酸甘油脂是什麼?三酸甘油脂就是膽固醇嗎?
人體的脂肪有90%都屬於三酸甘油脂(Triglycerides,簡稱TG),分別分佈於血液、內臟脂肪、皮下脂肪。三酸甘油脂屬於中性脂肪,當人體吸收過多熱量、且未使用到,身體就會將這些熱量轉化為三酸甘油脂,儲存在脂肪中。三酸甘油脂和膽固醇都是血脂,但兩者並不相同,三酸甘油脂主要的來源就是飲食、轉化後儲存身體熱量,膽固醇則是合成荷爾蒙與膽酸的重要成分。
一般健康檢查項目中的三酸甘油脂指的是血液中三酸甘油脂的濃度,此濃度會隨著飲食中的油脂、碳水化合物等改變,因此要做健康檢查時,為了檢測三酸甘油脂的濃度,會需要先禁食12小時。
做健康檢查時,為了檢測三酸甘油脂的濃度,會需要先禁食12小時。(圖片來源:Getty Image)
三酸甘油脂的標準值
根據馬偕紀念醫院的整理[3],三酸甘油脂的標準值是:
理想濃度 — 低於 150 mg/dL
邊際危險濃度 — 150-199 mg/dL
高危險濃度 — 200-499 mg/dL
嚴重高危險濃度 — 500 mg/dL 以上
根據衛生福利部屏東醫院定義[4],血液中三酸甘油脂的濃度高於 150mg/dl 時,便稱為「高三酸甘油脂血症」。
三酸甘油脂過高原因是什麼?
一般來說,三酸甘油脂濃度過高,有這六種可能原因[5]:
遺傳、肥胖
飲食習慣(高油脂、高碳水飲食、攝取過多精緻澱粉)
飲酒
缺乏運動
壓力
疾病誘發(糖尿病、代謝症候群[6]、甲狀腺低下、肝病或某些罕見遺傳疾病,例如家族性高乳糜微粒血症[7])
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肥胖、缺乏運動、飲食習慣不佳都可能是三酸甘油脂濃度過高的原因。(圖片來源:Getty Image)
三酸甘油脂過高有什麼症狀?
三酸甘油脂過高通常沒有什麼跡象,如果已經到了血管硬化的情況,可能會出現胸悶、呼吸困難、冷汗、眩暈、噁心、疲倦、全身無力等症狀。嚴重的高三酸血脂症患者也可能出現乳糜血,血漿呈現乳白色或混濁狀;或是黃色脂肪瘤,一般會長在單側或兩側的眼皮上,呈現黃色、不規則的斑塊。
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三酸甘油脂過高會導致哪些疾病?
三酸甘油脂過高可能會增加動脈硬化、心肌梗塞、中風、糖尿病和心臟病的風險;極高濃度的三酸甘油脂也可能會引起急性胰臟炎[10],有致命的風險。
三酸甘油脂過高不能吃什麼?
高三酸甘油脂症需嚴格限制飲食,忌食:
飽和脂肪:全脂奶類、帶皮肉類、肥肉、油豆腐、炸豆腐、油豆包與經油炸、油煎、油酥等烹調方式的食物。大部分點心糕點都會使用到奶油、酥油等富含飽和脂肪酸油脂,也都需禁食。
加工食品:香腸、熱狗、素肉、魚丸、罐裝食物等。
精緻澱粉:麵包、吐司、麵條等。
精製糖:含糖飲料、蛋糕、點心、餅乾、水果罐頭、果醬、果汁等。
酒精飲料
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三酸甘油脂過高的問題可以藉由運動、調整飲食習慣改善。(圖片來源:Getty Image)
三酸甘油酯過高如何改善?
維持理想體重
戒菸、戒酒
規律運動
多攝取原型食物、蔬菜、全穀類
多攝取健康油脂,例如富含 Omega-3 脂肪酸的魚類、或是富含不飽和脂肪酸的油脂[12](橄欖油、芥花油、苦茶油、大豆油等)
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三酸甘油脂的濃度和飲食、生活習慣息息相關,如果僅吃藥、沒有改善生活習慣,那三酸甘油脂的數值是很難改善[14]的。如果先前的健康檢查報告中三酸甘油脂已經高出正常值,注意要回診並諮詢醫師意見,未來也要定期做健康檢查、檢查血脂與血壓。
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References
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