阻塞性睡眠呼吸中止症5成有夜尿症狀!夜尿恐釀腦中風、心肌梗塞
高血壓高血脂攝護腺心肌梗塞腦中風呼吸道中風問題長者阻塞性目前夜尿症成正比林先生 文章 參考資訊
夜尿看似小毛病,但是,夜尿可能是由多種疾病引起,包括炎症、良性前列腺增生、膀胱過動、神經源性功能障礙、睡眠障礙,以及阻塞性睡眠呼吸中止症等。夜尿不僅嚴重增加日間疲勞感降低生活品質,夜間起床尿尿,甚至容易導致長者跌倒、腦中風、心肌梗塞等嚴重問題。
1名72歲林先生患有高血壓、高血脂、攝護腺肥大等問題,雖定期於心臟科和泌尿科追蹤治療,但仍有夜尿頻繁、白日精神不佳狀況。後來因夜尿合併打鼾,轉介至基隆長庚睡眠門診進行睡眠檢查後,發現林先生患有重度阻塞性睡眠呼吸中止症(呼吸暫停低通氣指數AHI為每小時34.4次),血氧最低降至76%。經使用正壓呼吸器(CPAP)治療後,病患的夜尿次數從原本4次降至每晚僅一次,病患夜尿次數明顯減少,並改善白天的精神狀態和活力。
阻塞性睡眠呼吸中止症患者,近5成有夜尿症狀
基隆長庚醫院胸腔內科主任于鍾傑醫師表示,阻塞性睡眠呼吸中止症的成因為上呼吸道阻塞,進而造成病患間歇性低血氧症,不僅影響睡眠深度及持續性,也會激活交感神經系統、增加利尿激素心房利尿肽的分泌,並抑制抗利尿激素的分泌,使得夜間排尿次數增加。更有研究表示,AHI是夜間排尿頻率的獨立預測因子,與疾病的嚴重性成正比。
目前治療阻塞性睡眠呼吸中止症標準方式之一為持續使用正壓呼吸器(CPAP)治療,研究顯示,接受CPAP治療的患者夜尿頻率平均減少了2.28次,透過CPAP暢通阻塞的呼吸道後改善低血氧狀態,同時也有效緩解了夜尿症狀。
夜尿恐增加腦中風、心肌梗塞風險
于鍾傑主任進一步指出,研究發現逾7成65歲以上老年人有夜尿症狀,80歲以上老人每晚夜尿3次以上比例更超過8成。夜尿可能由多種疾病引起,如炎症、良性前列腺增生、膀胱過動、神經源性功能障礙、睡眠障礙、阻塞性睡眠呼吸中止症等,建議民眾若有夜尿症況應及早就醫治療、對症診治恢復健康。
夜尿不僅嚴重增加日間疲勞感降低生活品質,夜間起床甚至容易導致長者跌倒、腦中風、心肌梗塞等嚴重的健康問題。也有報告指出,夜尿多於3次的人較夜尿少於3次的人更易生病,種種影響不容忽視。
睡眠技師洪曉菁表示,50歲以上男性若有夜尿合併打呼、白日精神不佳、肥胖、高血壓問題,則為睡眠呼吸中止症高風險族群。民眾若對自身健康或睡眠品質有所疑慮,建議盡快前往就醫、安排睡眠檢測,了解自身健康狀況。
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