調查|七成肺癌病人確診已末期癌症資訊網倡引入篩查及早治療
癌症美國肺癌歐洲病人壽命問卷基金會市民步入形式篩查資訊網上年 文章 參考資訊
肺癌近十年成為香港癌症頭號殺手,每年均有數千宗確診。香港癌症資訊網慈善基金今日(17日)就發佈一份有關肺癌病人對篩查、早期診斷認識的網上問卷結果,當中發現七成人確診時已是第四期、六成人出現病徵後三個月以上才確診。
有醫生分享一宗案例,曾有一名四期病人,因早年X光檢查未能發現肺片有陰影,最終延誤診治;基金創辦人吳偉麟就倡議政府推行肺癌篩查,以減輕社會醫療成本以及患者存活率。
基金會的網上問卷於上年10月至12月進行,以自願形式收得110名患者或照顧者回覆。當中七成受訪者確診時屬第四期,確診年齡則集中在51至60歲(42.7%);近六成人(59.1%)則表示出現病徵後三個月或以上才確診。另有超過七成人(71.8%)因公立醫院輪候太長,故轉往私家醫院求診。
醫生:單靠照X光片不準確 需用LDCT
吸煙一直被視為有機會患肺癌的成因之一,今次調查發現,八成受訪人從未吸煙,而逾七成半人(76.9%)已戒煙超過一年;三分二吸煙患者則每日吸少於或等於一包煙。至於因家族遺傳而患癌則有約四份之一(24.5%)。
臨床腫瘤專科醫生歐兆基指,雖然不少市民每年都有身體檢查,然而肺癌並非單靠普通X光掃描便可及早發現。他解釋,X光片有時會被其他內臟遮蓋、或有模糊不清的情況;故最有效檢查方式是「低劑量電腦斷層掃描」(LDCT),讓病人可在第一期發現患病從而接受治療。
他續補充說,肺癌的五年存活率會隨期數下跌,在最早期發現,仍可有超過九成存活率,但只要一步入第四期,則只剩下一成。而美國、歐洲都有臨床實證對比,發現使用「LDCT」及早識別後,相比沒有篩查,可以降低病人2成死亡率。
醫生引述女患者 因延誤治療心有不甘
歐兆基稱,過去曾接收一名肺癌第四期的年輕女病人,她過去沒有吸煙,只於數年前做過婦科小型手術;惟在過程中曾照肺片,但當時主診沒有發現其肺片有陰影,令治療延誤,女病人曾表達「感到不甘」,可見體檢X光並不足夠。
吳偉麟指,研究發現超過六成受訪者不了解現時肺癌篩查方法,超過95%則未曾接受過篩查,希望政府可以引入肺癌篩查。他表示,現時癌症篩查計劃僅涵蓋大腸癌及腸癌,希望政府可以推廣肺癌篩查,甚至利用十八區康健中心進行;以預防、提早治療患者。
立法會議員梁熙則表示,篩查可令市民壽命延長,成本上亦可以接受,因為坊間篩查雖然由上千至幾千元不等,而第一期療程則需十多萬元。
然而,若確診第四期,患者則需連續幾年、每月花費約4萬元購買標靶藥物,普及篩查則可讓市民盡早接受治療,符合政府基層醫療方針。
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