邦克列酸洗手去不掉寶林廚師中毒沒受影響…醫驚「天選之人兼傷寒瑪麗」
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寶林茶室信義A13店越南籍代班廚師手部、糞便被檢出「邦克列酸」陽性,卻沒出現中毒症狀,震驚醫界。醫師姜冠宇除推測廚師可能具備抗邦克列酸能力,也指無法靠一般的洗手去掉該毒素;潘建志醫師則驚呼廚師既是天選之人也是傷寒瑪麗(無症狀帶原者),並分析其中關鍵。
潘建志醫師在臉書發文並強調「醫界沒有絕對」,指出中毒不是死板的0和1,以邦克列酸的平均值LD50約1毫克/公斤為例,有人可能只要一點點毒素就身亡,有的人超出平均值卻沒事。而造成如此大差異的關鍵,就在於基因。
潘建志指出,邦克列酸在中毒3機制中屬於「卡在蛋白質3D結構中讓蛋白質失去作用」的類型,使運輸能量單位ATP載體受到抑制,致其無法進出粒腺體,讓細胞得不到能量死亡。且粒腺體是很特別的胞器,擁有自己的環狀DNA遺傳系統,人類等「真核生物」只能從母系接受到粒腺體DNA。
不過,粒腺體與邦克列酸不是絕對關係,例如釀酒酵母 (ScAac2) 身上的粒腺體L135和G291變異,就造成釀酒酵母對邦克列酸免疫。也就是說,寶林廚師雖與其他中毒者一樣攝入毒素,卻因粒腺體中的基因多樣性,獲得更高的毒素耐受力,「寶林茶室的廚師既是傷寒瑪麗,也是天選之人」
醫師姜冠宇則表示,文獻提及若要清洗邦克列酸,需要「甲醇」、「三氯甲烷」、「磷酸」,「你自己拿沙拉脫洗也不一定洗得掉」,呼籲外界不要亂假設廚師沒洗手,「其他國家的人看到這討論,會覺得我們最美的風景果然不是人」!
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