30多歲女中風患失語症有口難言，經顱磁刺激治療助她能完整說一句話

編按：根據統計，有21%至40%的腦中風[1]病人會在中風後第一個月出現失語症！恩主公醫院復健科薛千川醫師表示，患有失語症[2]的中風[3]患者憂鬱風險更高，而長期憂鬱會導致恢復不良、住院時間延長、復健效果降低甚至增加死亡率。臨床研究顯示，失語症可以透過重覆式經顱磁治療，透過儀器產生的磁場刺激大腦皮層，使腦神經獲得調節。

33歲正值青壯年的吳小姐，某天下班與同事相約去聚餐，卻在踏出公司門口時突然昏倒，送醫後診斷竟是出血性腦中風，經急救後保住性命，但大腦主管語言功能的皮質區域卻受損，確診為表達型失語症，雖然聽得懂他人說話的內容，但卻無法正常表達自己的意思，令她對未來生活一度感到擔心及沮喪。在醫師建議下，透過傳統語言復健合併多次的重覆式經顱磁刺激治療（rTMS）後，吳小姐從只能說一個字到現在已經能說一句話，口語表達大幅進步，人也更自信開朗。

20～40％腦中風後易患失語症，憂鬱及死亡風險高

恩主公醫院復健科薛千川醫師表示，失語症是由於大腦的損傷造成病患失去部分原有的語言能力，包括聽覺理解能力受損、口語表達、閱讀理解及書寫等方面。主要原因大多是腦中風，其他如頭部外傷、腦部腫瘤或腦退化性疾病也是造成失語症的可能原因。

根據統計，有21%至40%的腦中風病人會在中風後第一個月出現失語症，薛千川醫師指出，患有失語症的中風患者憂鬱[4]風險更高，而長期憂鬱會導致恢復不良、住院時間延長、復健效果降低甚至增加死亡率。

失語症無有效藥物，經顱磁刺激大腦輔助治療添助力

目前失語症缺乏有效藥物治療，但臨床研究顯示，可以透過重覆式經顱磁治療，透過儀器產生的磁場刺激大腦皮層，使腦神經獲得調節，產生皮層功能的變化。

薛千川表示，評估吳小姐還在6個月內黃金治療期，因此建議她使用重覆式經顱磁刺激治療，並搭配密集的傳統語言復健，吳小姐從之前看到椅子只能說出「椅」一個單音外，治療至今已經可以完整說出「椅子」，並且可以仿說說出「這裡有一張椅子」，進步非常大。

失語症治療把握黃金期，發病超過一年積極復健仍有改善空間

大多數失語症的患者，仍保有與發病前相當的認知能力，只是語言能力受損而影響溝通互動。薛千川呼籲，應把握黃金治療期，而發病超過一年以上的患者，積極參與復健仍有改善的進步空間。

除了語言治療外，醫師也建議家屬可以為病人提供心靈上的支持，透過經常鼓勵並提及已經進步的能力，增強病人持續復健的動力與信心，有助回歸正常生活，提高生活品質。

圖／失語症患者應把握黃金治療期，而發病超過一年以上的患者，積極參與復健仍有改善的進步空間（此為治療示意圖）。恩主公醫院提供

（本文由恩主公醫院[5]提供）

References

腦中風 (health.gvm.com.tw) 失語症 (health.gvm.com.tw) 中風 (health.gvm.com.tw) 憂鬱 (health.gvm.com.tw) 恩主公醫院 (www.eck.org.tw)