夢中猝死原因多需注意哪些跡象及如何預防？

曾被美國制裁的中國AI公司「商湯科技」創辦人湯曉鷗，於2023年12月15日深夜於睡眠中猝逝，終年55歲。夜間猝死的原因非常多，本文將探討可能導致睡眠中過世的原因、好發人群，以及預防方法。

睡眠猝死的原因

首先，心源性猝死可能是最常見的情況。因心臟問題導致的突然死亡，約占[1]全球所有死亡的15%至20%。有臨床研究[2]發現，約有22%的心源性猝死個案發生在夜間。

年齡較大的人[3]容易有高血脂、高血糖、高血壓和動脈粥樣硬化等疾病，增加心血管疾病風險，如果出現大面積心肌梗死，可能導致心源性猝死。此外，突發心律失常死亡綜合症[4]（SADS）患者會突然出現嚴重的心律失常，也可能導致心源性猝死。這種疾病可能發生在兒童、青少年和中年人身上。

其次，夜間猝死可能是由於出現睡眠呼吸暫停綜合[5]症。在睡眠中呼吸暫停會導致缺氧，增加心律失常的風險，長期如此還容易造成心力衰竭，以及增加中風的危險。如果你在睡眠中打呼嚕很厲害，在夜間經常因為氣不足而醒來，白天感到非常疲勞，這時就要考慮是否患有睡眠呼吸暫停綜合征，一定要及時進行檢查和治療。

 一氧化碳中毒[6]也是一個可能的原因，特別是在冬天使用暖氣、煤氣，或者坐在車內取暖時，引擎開著但燃油燃燒不完全，都容易造成一氧化碳中毒。如果人在醒著時會感到頭暈、虛弱、噁心、嘔吐等症狀，但是在睡覺時，可能感覺不到這些一氧化碳中毒的症狀。

此外，使用藥物過量，也是可能導致睡眠中死亡的因素。一些抗心律失常、降高血壓、抗抑鬱的藥物[7]，都有可能導致心律失常。如果再與酒精一起使用，風險就會更大。

晚上飲酒太多的人，也容易有夜間猝死風險。特別是如果在睡夢中嘔吐，很容易造成吸入性肺炎或者呼吸道堵塞，都會增加夜間猝死的可能性。

另外，有些嬰兒在沒有明顯原因的情況下，會在睡眠中猝死。研究[8]發現，相比起趴著睡或側著睡，嬰兒仰著睡可以減少猝死風險。

急救方法

人如果在睡眠中突發心臟問題，那麼搶救起來確實非常困難，除非出現明顯症狀，身邊有人能夠及時進行急救。因此每個人都應該學習人工呼吸的急救技術，雖然人工呼吸不一定能使心率恢復正常，但至少可以減少病人大腦缺氧造成的損害。

最重要的是要使用電除顫術，這是救命的關鍵。除顫器就像家裏的滅火器一樣，及時除顫可以挽救生命。如若[9]在心臟驟停後的最初幾分鐘內開始治療，存活率可能高達90%。每晚一分鐘治療，存活率下降約10%。如果不進行心肺復甦，心臟驟停持續時間超過份8分鐘，可能會致命。

注意3個身體警訊

要預防心源性猝死，對於以下三個訊號，必須加以重視。

首先，我們要考慮到遺傳[10]因素。許多心臟疾病會遺傳，如果你的家族中有人因心臟病猝死，或者不明原因突然死亡，那麼你就需要考慮自身是否有心臟病遺傳史。

另外，注意自己平時是否有心悸、心慌的狀況，這屬於心律失常[11]的症狀，尤其會在運動前後加重。

還要注意你是否在運動時容易頭暈，甚至昏倒。大多數[12]與運動有關的昏厥發作並不嚴重，但在某些情況下可能是未被發現的心臟病的跡象，例如心律失常或主動脈瓣狹窄等。如果你在運動期間或運動後經常暈倒，需要向醫生諮詢。

做到4點 預防猝死

從預防夜間猝死的角度來看，以下幾個因素非常關鍵。

• 首先是調節精神壓力。

湯曉鷗離世前，他的公司不斷面臨經營危機，據說他也面對許多政治上的壓力。壓力[13]會增加體內的炎症，而發炎又與高血壓等損害心臟的因素有關。慢性壓力也會以更間接的方式影響心臟，例如讓你睡不好，忽視運動和飲食健康，這些生活方式上負面的改變，都會使你的心臟健康面臨風險。

• 此外，要保持平衡的飲食[14]。

在飲食中要攝取足夠並且平衡的營養物質和電解質。

• 還要適量運動[15]。

適量運動可以幫助降低血壓、降低糖尿病的風險，以及減少全身炎症等，有助於減少這些心臟病相關的風險因質素。

• 年輕人也要重視心臟健康。

很多年輕人已經患有心血管疾病，然而由於他們的心臟補償能力比較強，因此不一定感覺到症狀，但實際上心臟已經受到了損害。因此，每個年齡層的人都應該採取預防措施，保護自己的心臟。@

觀看影片：著名商人睡中猝死！什麼原因會導致睡眠過世？如何防止猝死發生？ 

責任編輯：吳宓辰、李凡

References

約占 (www.ncbi.nlm.nih.gov) 研究 (www.ncbi.nlm.nih.gov) 年齡較大的人 (www.ncbi.nlm.nih.gov) 突發心律失常死亡綜合症 (my.clevelandclinic.org) 睡眠呼吸暫停綜合 (www.mayoclinic.org) 一氧化碳中毒 (www.pennmedicine.org) 藥物 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) 研究 (safetosleep.nichd.nih.gov) 如若 (my.clevelandclinic.org) 遺傳 (www.ottawaheart.ca) 心律失常 (www.heart.org) 大多數 (utswmed.org) 壓力 (www.hopkinsmedicine.org) 平衡的飲食 (www.bhf.org.uk) 適量運動 (www.hopkinsmedicine.org)