母嬰同睡最好等寶寶滿3個月- 自由健康網
▲母嬰黏得緊,但醫師建議嬰兒大於3個月再同睡,免於猝死與窒息風險。(照片提供/陳書農)
文/陳書農
新手媽媽小笠(化名)從寶寶3個月大時開始親餵母乳,現在寶寶9個月大了,只願意黏著媽媽睡覺,沒有一天願意躺在嬰兒床睡。母嬰黏得緊,讓剛有第一個金孫的婆婆整天擔心寶寶的安危,而老公也看了一些研究報告,指出嬰兒與照顧者同睡會增加嬰兒猝死與窒息的風險,因此小笠對這事忐忑不安;親餵搞得全家氣氛緊張,小笠都快得產後憂鬱症了。
根據國民健康署編印的兒童健康手冊,與睡眠相關的猝死防治措施包含:1歲以下禁止使用枕頭、1個月大之後才可考慮使用奶嘴(不可懸掛於頸部或附著於衣物上)。手冊中也提到,安全的睡眠環境應包含:
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安全睡眠環境 減少猝死風險●床鋪表面須堅實平整,外表包覆確實平整。
●1歲以下每次睡眠都需仰睡。
●勿讓嬰兒睡在沙發、椅子、墊子、大人的床上。
●確認無任何東西蓋住嬰兒頭部。
●無菸環境。
●避免環境過熱,包括穿著太多衣物與過度包裹嬰兒;無空調設備時,宜注意通風。
●如需額外保暖措施,可穿著睡袋型的嬰兒睡衣,或以包巾包裹孩子,並露出手臂,以取代毯子。
●嬰兒不與其他人同睡,建議與父母同室不同床。
●睡眠區域不可有任何鬆軟物件。
美國兒科學雜誌 (Pediatrics)於今年3月刊登1篇研究過去在美國嬰兒突然且非預期的死亡SUID(sudden and unexpected infant death)與同睡的相關性(同睡:與任何人或寵物,在任何嬰兒床、大床、沙發等平面一同睡覺)。
根據統計,SUID中同睡佔6成,另外小於3個月大的嬰兒、母親懷孕時抽菸、照顧者使用藥物或酒精,造成SUID也有較高比例。
親餵母乳 嬰兒仰睡 無菸環境但另一項重要的發現是,發生SUID的同睡嬰兒,其中99.6%在「表面柔軟不堅實」、「躺在嬰兒床或搖籃以外的地方」、「側睡或趴睡」這3項不安全的情形中至少有1項。也就是說,單純同睡而沒有其他危險因子的嬰兒,發生SUID的機率較低。
站在兒科醫師專業的角度,看過新的研究之後,保護嬰兒免於猝死與窒息風險的建議:
●嬰兒大於3個月再同睡。
●親餵母乳。
●睡床表面要堅實無柔軟物品。
●嬰兒姿勢要仰睡。
●無菸環境、照顧者不使用藥物或酒精。
(作者為彰化秀傳紀念醫院小兒心臟醫師)
▲防嬰兒猝死,應讓寶寶仰睡,且床表面要堅實無柔軟物品;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(照片來源:shutterstock)
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