亞洲人好發「隅角閉鎖性青光眼」中年女性居多,醫生:「兩種情形」可能痊癒
青光眼[1]是一種慢性疾病,最讓人害怕的特點是,它是一種會讓人逐漸失明的疾病。我們常聽到「青光眼是老人才會有的病」,不過隨著時代變遷,晶睛眼科診所院長楊卓凡說,從臨床上觀察,罹患青光眼的年齡層,的確有年輕化的趨勢。
青光眼有年輕化的趨勢。(圖片來源/canva)
青光眼年輕化,主要推估原因是現在精密儀器技術越來越專業,能夠更早期的發現青光眼患者,不然,其實青光眼初期是完全沒有症狀的!楊卓凡院長就說,常碰到有民眾只要覺得頭暈、眼睛脹脹的或是「感覺自己眼壓高」,自己再google一下「啊!糟糕,我該不會是得青光眼了?」,但大部分民眾都只是因為疲勞、眼睛酸澀,或是老花眼、眼鏡度數不夠等問題,造成眼睛不適。
眼壓高不代表就是青光眼 需再透過精密檢查
青光眼簡單來說,就是「視野缺損」,病人比較無法在初期自己察覺,因為只要黃斑部正常,我們眼睛看出去都會是清楚的,即使有哪邊視野、視線不足,因為兩隻眼睛可以互相代償,一邊看不清楚、另一邊會幫妳補足,自然妳就會覺得「看得到、看得清楚」,不過當妳感覺看出去的平行視野角度越來越窄,那麼不僅罹患青光眼的機率高、更已經是青光眼的後期了。
一般檢查會就先測量病患眼壓是否過高,年輕人通常眼壓會在 20 mmHg以下,但眼壓會隨著年紀、標準值都會再提高,中年族群甚至可以到 30 - 40 mmHg,但也有些人眼壓才到 15mmHg就覺得眼睛不適、受不了,所以如果符合眼壓過高的情形,就會再作進一步的檢查。
楊卓凡院長表示,造成青光眼的原理在於,人體的眼球就像水球,裡面會有液體,稱為「房水」,它會不斷的分泌與排出,「隅角」就是房水排出的地方,可以稱為是眼球的排水管,排水管如果塞住,房水排不出去,會引起眼壓升高,就會壓迫到視神經進而造成纖維缺損,導致青光眼發作。
青光眼會導致視力模糊、眼球脹痛。(圖片來源/canva)
亞洲人好發「隅角閉鎖性青光眼」女性居多
好發青光眼的族群,除了上述提到40歲以上的中老年人、有白內障的人、高度近視、有青光眼家族病史者、或是眼睛曾經受傷、曾接受過眼球手術的人,再來則是有糖尿病、高血壓等的人;不過青光眼中,有一類稱為「隅角閉鎖性青光眼」楊卓凡院長表示,這很特別,因為這好發於亞洲人、非洲人,尤其是55歲以上女性居多。
隅角閉鎖性青光眼,是因為眼內的引流區域會突然完全阻塞,造成房水瞬間堆積,導致眼壓迅速增加。患者會出現視力模糊、眼球劇痛、看燈光時會有虹彩般的光暈,伴隨頭痛、 噁心、嘔吐、血壓升高,這如果沒有馬上處理,可能很快就會失明。
配合治療,按時點眼藥水、定期回診追蹤,就能緩解青光眼的不適症狀。(圖片來源/canva)
青光眼不可逆?醫師:有些人能痊癒
治療青光眼,絕大部分都是點降眼壓的眼藥水為主,只要將眼壓控制在正常範圍內,讓視力缺損停止擴大、定期複診觀察就好,還有一種治療方式則是雷射,將隅角的角度打開一些,甚至有些人會因此痊癒,不過楊卓凡院長強調,並不是每個青光眼的患者,都適合接受雷射,需要經過評估才行;再來則是開刀手術,通常會跟白內障手術一起進行,臨床也有人因為手術後治好青光眼。
青光眼嚴重會導致失明,聽起來很可怕,但如果真的不幸罹患青光眼,只要積極配合治療,按時點眼藥水、定期回診追蹤,把眼壓控制住,即使沒有痊癒,至少把視力缺損止住,才不至於走在「失明」的危險道路上。
延伸閱讀:
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References
青光眼 (tw.news.yahoo.com) 高度近視的妳注意了!當心「青光眼」悄悄偷走妳的視力,陷入失明危機 (babyou.me) 「什麼時候輪到我?」「我拿個藥而已」10大NG看診行為,第8項最常見! (babyou.me)隅角開放性青光眼開放性閉鎖性青光眼青光眼會好嗎閉鎖性青光眼症狀隅角閉鎖性青光眼雷射偶角閉鎖性青光眼不可使用隅角閉鎖性青光眼治療慢性隅角閉鎖性青光眼 醫藥衛生 藥品 醫藥青少年 戒菸男人幫 波濤 電玩
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