健康飲食|女子日日食多士配1調味料突動作遲緩如患失智症揭缺維生素B1 - 香港經濟日報
維生素飲食有助過量飲品啤酒女子頭暈男子飲酒香港經濟日報 文章 參考資訊
▲ 6旬婦神智昏沉動作遲緩如患失智症,揭1飲食習慣惹禍,醫生揭缺少維生素B1。
【失智症/老化/維生素/飲食習慣】台灣一名60歲陳姓婦人,近一個月來突然變得神智昏沉、動作緩慢,家人以為她是老化或患失智症,結果求醫檢查發現罹患腦部病變「魏尼凱氏腦病」,而且是與陳婦的一個飲食習慣有關,導致維生素B1缺乏而引起。
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缺乏維生素B1恐致腦部病變
接診陳婦的台灣衛福部彰化醫院腎臟內科醫生張淑鈺表示,該名60歲陳姓婦人瘦骨嶙峋,就醫時眼神呆滯,説話顛三倒四,再加上她變得動作緩慢、無力、吃不下東西,家人以為她可能是老化或是失智症,於是帶她到醫院就醫,希望可以為她注射營養劑。
經初步生化檢驗,顯示陳婦的血中鈉離子過低,只有120mEq/L(正常為135至145mEq/L),因電解質異常轉到腎臟內科。張淑鈺醫生表示,血鈉不是一種病,而是許多不同疾病的表徵,要找出隱藏在電解質異常下的病因。
經過電腦斷層掃描等檢測,排除腦中風、水腦等各種病因及心理因素後,確診陳婦缺乏維生素B1,從而引起腦部病變「科爾薩科夫氏症候群」(Wernicke’s encephalopathy)。
張醫生指,維生素B1是一種輔酶,促成葡萄糖轉換成脂肪與周圍神經的傳導運作,是能量代謝的重要角色,一旦嚴重缺乏,通常會導致能量的利用受阻。而大腦是身體中最需要能量的器官,因此常以腦部病變表現,造成神智不清、疲累等狀態,其他症狀可能造成末稍神經炎,也可能影響腸胃,導致食慾喪失、消化不良等。
6大類食物可補充維生素B1
由於陳婦喜歡每餐吃多士配腐乳,家人亦順從她,導致她長期營養不均衡,可能就是造成維生素B1缺乏的原因。找出病因後,張醫生為陳婦施以高劑量維生素B1的針劑注射,隨後慢慢回復正常。
不過,陳婦部分腦細胞受損後無法恢復,反應比較遲鈍,如果再延遲就醫,腦細胞就會受損越多,越難恢復。她強調,很多長者當神智或情緒出現混亂時,常被兒女視為失智症或正常老化,但原因可能是其他病症,如果延誤就醫,恐怕會造成難以挽回的後果。
張醫生續指,在臨床上,酒癮者最易患上維生素B1缺乏,因為酒精會降低維生素B1的吸收,而營養吸收障礙或偏食導致營養不均者也可能會發生。維生素B1每日的攝取量在不同國家有不同的建議量,台灣則建議男性每日攝取0.8至1.5mg,女性為0.7至1.1mg。
由於維生素B1人體無法自行製造,除了均衡飲食之外,也可以服用維生素B群來補充。對此,台灣營養師施璐筠表示,每日應均衡攝取6大類食物,包括全穀雜糧類、蔬菜類、水果類、乳製品類、豆魚蛋肉類、油脂類,減少精緻食物,三餐以全穀雜糧為主食,並養成天天攝取5種蔬果的飲食習慣,即可避免缺乏維生素B1。
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