飲食控制加運動還是胖 有可能是甲狀腺出問題
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辛苦運動飲食控制,體重不減反增?當心可能罹患了甲狀腺機能失調的「亞臨床甲狀腺低能症!」醫師指出,甲狀腺功能低下患者,平均代謝率會降低15%,即使吃得少也易發胖,如果發生在成長中的幼童青少年,可能造成發育不良、長不高,甚至智能發展遲緩等情形,應儘速就醫治療,補充甲狀腺素。 20歲陳先生每餐都嚴格控制熱量攝取,規律運動,體重卻無法控制在理想範圍內,而且常感覺疲倦,沒有精神。10歲王小弟兩年來體重狂飆10公斤,即使增加運動,進行嚴格飲食控制,還是瘦不下來,上課注意力也無法集中,常常打瞌睡。 後來兩人就醫檢查,抽血檢查都發現甲狀腺刺激素偏高,甲狀腺素卻正常的情形,王小弟還合併有總膽固醇及三酸甘油脂偏高狀況,最後確診二人都罹患亞臨床甲狀腺低能症。 台北榮新診所小兒內分泌科主任潘俊伸說明,亞臨床甲狀腺低能症患者會有疲倦、虛弱、嗜睡、注意力不集中、腸胃蠕動變慢、便秘、體重增加、水腫、皮膚蒼白或可能變黃、代謝變慢、容易怕冷、心跳速率變慢、甚至心臟肥大等症狀。 另外,亞臨床甲狀腺素低能症患者對於蛋白質和脂肪的代謝能力較差,體重容易增加,雖無致命危險,但可能增加粥狀動脈硬化及冠狀動脈心臟病風險。 亞臨床甲狀腺低能症常見10至20歲的青春期少年,可分為先天或後天。孕婦透過產前檢查,多數先天症狀都可避免,但後天的甲狀腺低能症的患者則可能是曾動過甲狀腺手術、放射性碘治療,碘缺乏或過多等因素造成。 由於亞臨床甲狀腺低能症無法有效預防,每年有4%患者會變成甲狀腺低下症,甲狀腺素分泌不足。治療上可透過適度補充甲狀腺素,改善病況,並可降低總膽固醇及低密度膽固醇,但是要在抽血檢查發現甲狀腺刺激素超過10以上,才有意義。 潘俊伸醫師提醒,甲狀腺低能症的症狀必須靠抽血檢查才能得知,若民眾有體重暴增、便祕、心跳速率變慢、容易怕冷等情形發生,最好儘速就醫檢查,及早治療。
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