心跳快又亂 恐罹心房顫動

 　　爬樓梯無力，心跳如小鹿亂撞，當心可能是心房顫動！。50歲的姚先生，年輕時曾是運動選手，健壯如牛，日前卻感覺心跳又快又亂，連從2樓爬到4樓開會，都要扶著樓梯把手，才能緩慢前進，就醫檢查後確診罹患心房顫動，心跳數高達160下，是一般人平均的2倍，院方一度發出病危通知。　　台北榮總心臟內科醫師張世霖表示，姚先生身高180公分，體重接近90公斤，2年前就陸續出現心跳快又亂、胸悶、呼吸困難等輕微症狀，誤以為缺乏運動導致太過肥胖，體力衰退，沒想到竟是心房顫動造成。　　心房顫動是心律不整當中最常見，卻也最麻煩的心血管疾病，可能發生在健康的人身上，也可能出現在心臟血管疾病患者身上。張世霖分析，全台約有超過13萬病患，盛行率約1%，隨年齡增加，罹患機率越高，65歲以上老年人，更高達5%至8%。　　心房顫動依症狀可分為「有感」與「無感」兩種類型。張世霖指出，前者會明顯感受到心悸，一顆心噗通噗通亂跳，但臨床有高達三分之一病患屬於後者，對心臟感受不太敏感，一發病，馬上引發心臟衰竭、中風甚至猝死。　　張世霖警告，心房顫動症狀包括心悸、胸悶、易喘、呼吸急促、全身無力等，有時一周發作一次，有時半個月發作一次，通常稍作休息後，症狀就會隨之緩解，因此患者容易輕忽，往往拖到「有感」時才察覺，隨時有發病的危險。　　「心房顫動會增加5倍中風的風險、2倍死亡率」中國醫藥大學心臟科主任張坤正解釋，心房不正常搏動時，容易在心臟內形成血栓，血栓隨著血流進入腦部，阻塞血液循環，就會引發腦中風，每6個腦中風病人，就有一個與心房顫動有關。　　心房顫動主要以藥物或電燒治療，但平時的預防最重要。張坤正建議，65歲以上老年人，以及有血管阻塞、瓣膜、心肌炎等心血管病史的民眾，一定要每日量血壓，收縮壓及舒張壓，應保持在130及85毫米汞柱，脈搏則在50至100之間。若發現心跳速度不規律，應儘速就醫，把握黃金治療期。