頭痛緊箍咒 對症下藥才有效

　　聶美華中醫師表示，若簡單以內、外作區分，外在型頭痛的成因多為風寒濕熱所引起，以風邪為主，所以容易頭痛的人頭部需要多加保暖；至於內在型則是內傷、筋絡不通、剛陽上亢（高血壓）、血虛等因素所導致，例如女性經期間易貧血，只要體內血流量不足以供應頭部，就可能會引起頭痛。另外，高血壓也易引起頭痛。

　　以中醫筋絡的位置來說，位屬太陽筋絡的太陽頭痛，其發作部位從後腦連到頸項；陽明頭痛是前額加上眉陵骨；少陽頭痛在兩耳部位；厥陰頭痛則在巔頂連到眼睛。治療上，中醫會依據發病的部位給藥，如太陽頭痛用葛根、陽明頭痛用白芷、少陽頭痛則用柴胡。

　　針對現代人因壓力大而出現的頭痛、失眠、緊張，聶美華醫師說，此種多屬肌肉緊張型頭痛，治療上常用白芷、甘草、川芎跟天麻等藥材治療。建議服用時可再加入少許茶葉跟少許由新鮮薄荷沖泡的熱水，搭配藥方一起服下，可達到祛風散寒、通絡止痛的效果。

　　至於由筋絡不通或氣血不足所引起的內傷頭痛，多會以補氣的黃耆、補血的當歸及川芎等入藥，比較特別的是會再加入地龍，以收活血化瘀之效。頑固性或血壓偏高引起的頭痛，則以生石膏清熱、降壓，加上鉤藤、牛膝、生地、天麻、石斛、川芎、香附、延胡索、白芍等藥材來治療。

　　此外，聶美華醫師說，一般常聽到的偏頭痛雖然發作部位也是在頭部，但卻與一般的頭痛大不相同，其患者多為女性（男女比約為1：2）且大都自青春期開始發作，相當特別。在中醫裡，偏頭痛又稱偏頭風，是因為肝經風火導致。因此在治療時會採平肝、息風、清熱等方式，常用如石決明、川芎、白芷、柴胡、天麻、鉤藤等藥材入藥。聶美華醫師提醒，長期頭痛不要輕忽，要瞭解病因並接受治療才能常保健康。