發燒不退燒、腹瀉不止瀉,小兒科醫師還能做什麼?
photos放大顯示
孩子生病是大人最心急如焚的時刻,看到自己的寶貝反覆高燒、狂咳不停、或腹瀉不止等不適的症狀,相信沒有一個家長可以冷靜下來,恨不得小兒科醫師可以開出一帖「神藥」,讓這些症狀瞬間消失,孩子馬上重拾歡笑。若聽到一位小兒科醫師說:「退燒不等於治療疾病,鎮咳不見得有助病情改善,止瀉有時還會使病情惡化。」 此時家長一定會反問:「發燒不退燒,咳嗽不鎮咳、腹瀉不止瀉,小兒科醫師還能做什麼?」答案其實很簡單,就是「診斷」。
首先要知道,不管發燒、咳嗽、流鼻水、噁心、嘔吐、腹瀉等臨床表現並不是「疾病」,而只是「症狀」,治療症狀並不等於治療疾病。小朋友生病看醫生除了吃藥緩解症狀外,更重要的是要找出「病因」,經醫師診斷知道病因才能找出應對疾病的方法,有的疾病一定需要吃藥才能治癒,有的疾病只需要等待時間身體就可以自行復原,小兒科疾病大多數屬於後者,其中主要是病毒感染。
幼童免疫力尚未成熟,特別容易遭到病毒侵襲,產生一連串不舒服的症狀,事實上病毒感染幾乎無藥可醫,還好大部分的病毒經過一段時間就會被免疫系統消滅,只要給予兒童適當的支持療法幫助度過病程,時間才是治療病毒感染最好的解藥。並非否認症狀治療的重要性,有效的症狀治療可以讓孩子較為舒服地度過病程,但過於注重症狀是否緩解反而會忽略疾病的本質,帶孩子給醫師看診的目的不只是拿藥吃,更重要的是讓醫師評估疾病的嚴重度,注意是否有危險跡象出現,最後得到正確的診斷和適當的治療。
在小兒急診室看診多年,發現不少家長只在乎孩子有沒有退燒、有沒有鎮咳、或有沒有止瀉,無法接受 「發燒其實可以增強免疫反應、咳嗽其實可以幫助清痰、腹瀉其實可以讓病菌排出」,一昧希望醫師可以快速終止症狀,其實只要小朋友活力、食慾正常,沒有特別不舒服,適當地讓這些症狀存在,反而可以幫助復原。
我對於自己的小孩採取「輕用藥」原則,若生病確定是病毒感染,只要沒有不舒服到影響生活作息,幾乎不給予症狀治療,即使燒到 40 度也不例外,所以我的小孩在很小的時候就會自己咳痰和擤鼻涕,高燒的承受度也很強,但若發現有其他併發症,如中耳炎,需要吃十天的抗生素,絕對會按時服藥完成療程。
photos放大顯示
孩子生病是大人最心急如焚的時刻,看到自己的寶貝反覆高燒、狂咳不停、或腹瀉不止等不適的症狀,相信沒有一個家長可以冷靜下來,恨不得小兒科醫師可以開出一帖「神藥」,讓這些症狀瞬間消失,孩子馬上重拾歡笑。若聽到一位小兒科醫師說:「退燒不等於治療疾病,鎮咳不見得有助病情改善,止瀉有時還會使病情惡化。」 此時家長一定會反問:「發燒不退燒,咳嗽不鎮咳、腹瀉不止瀉,小兒科醫師還能做什麼?」答案其實很簡單,就是「診斷」。
首先要知道,不管發燒、咳嗽、流鼻水、噁心、嘔吐、腹瀉等臨床表現並不是「疾病」,而只是「症狀」,治療症狀並不等於治療疾病。小朋友生病看醫生除了吃藥緩解症狀外,更重要的是要找出「病因」,經醫師診斷知道病因才能找出應對疾病的方法,有的疾病一定需要吃藥才能治癒,有的疾病只需要等待時間身體就可以自行復原,小兒科疾病大多數屬於後者,其中主要是病毒感染。
幼童免疫力尚未成熟,特別容易遭到病毒侵襲,產生一連串不舒服的症狀,事實上病毒感染幾乎無藥可醫,還好大部分的病毒經過一段時間就會被免疫系統消滅,只要給予兒童適當的支持療法幫助度過病程,時間才是治療病毒感染最好的解藥。並非否認症狀治療的重要性,有效的症狀治療可以讓孩子較為舒服地度過病程,但過於注重症狀是否緩解反而會忽略疾病的本質,帶孩子給醫師看診的目的不只是拿藥吃,更重要的是讓醫師評估疾病的嚴重度,注意是否有危險跡象出現,最後得到正確的診斷和適當的治療。
在小兒急診室看診多年,發現不少家長只在乎孩子有沒有退燒、有沒有鎮咳、或有沒有止瀉,無法接受 「發燒其實可以增強免疫反應、咳嗽其實可以幫助清痰、腹瀉其實可以讓病菌排出」,一昧希望醫師可以快速終止症狀,其實只要小朋友活力、食慾正常,沒有特別不舒服,適當地讓這些症狀存在,反而可以幫助復原。
我對於自己的小孩採取「輕用藥」原則,若生病確定是病毒感染,只要沒有不舒服到影響生活作息,幾乎不給予症狀治療,即使燒到 40 度也不例外,所以我的小孩在很小的時候就會自己咳痰和擤鼻涕,高燒的承受度也很強,但若發現有其他併發症,如中耳炎,需要吃十天的抗生素,絕對會按時服藥完成療程。
蔡迪光小兒科, 台南市。 534 個讚· 107 人正在談論這個· 909 個打卡次。年輕人也會得大腸癌,要記得做糞便篩檢喔!自費的。50歲以上免費。
雖然因著在媒體曝光的名氣,小兒科醫師黃瑽寧的門診量大增,但他晚上、週末一律謝絕應酬,回家跟妻子「換手」帶小孩。在以父權為中心的家庭裡成長,卻要在女性 ...
台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師,育有一兒一女。 有線上課程《黃瑽寧的10堂育兒必修課(I)》、《黃瑽寧的10堂育兒必修課(II)》;著有《發燒免驚!
衛福部台中醫院小兒科主任陳敏恭臨床上常見小學生為考明星私中備感 ... 一起看電視、電影,分享心得,兒子在看完日劇「仁醫」後,立志要當醫師。
吳俊明Chun Ming Wu 主治醫師 · 小兒科. 專長: 先天性心臟病診斷與治療、兒童心律不整診斷與治療、介入性結構性心臟病治療、胎兒心臟超音波(△兒童心臟特別門診,有看診 ...
1.奇美醫學中心兒科部住院醫師 2.奇美醫學中心兒科部總醫師 3.國立台大醫院小兒感染科臨床研究醫師 4.佳里奇美醫院小兒科主治醫師 5.奇美醫學中心兒科部主治醫師. 專科醫師 ...
[專科資格] 小兒科專科醫師感染症專科醫師感染管制專科醫師台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會會員. 主治項目或專長. MAJOR SERVICE. 一般小兒科、疫苗諮詢、感染性疾病、呼吸道 ...
主治醫師,主治醫師. 小兒良性血液疾病、小兒惡性血液腫瘤疾病、造血幹細胞移植 ... 邱郁淳Yu-Chun Chiu專任. 專任主治醫師,主治醫師. 一般小兒科 兒童預防保健 兒童肝膽 ...
小兒部醫師簡介 ; 一般小兒科 · 小兒胸腔科 ; 小兒腎臟科 · 小兒腸胃科 ; 小兒心臟科 · 小兒遺傳科 ; 小兒免疫科 · 小兒感染科 ; 小兒神經科 · 小兒急診科.
2023年10月22日 — 小兒科醫生巫漢盟表示,近年不少選小兒科的醫學生也減少,許多主治醫師甚至開始輪流值班,讓他無奈坦言「小兒科醫師的確需要面對許多難處」。 對此,醫生 ...
黃瑽寧書黃瑽寧太太黃瑽寧年紀小兒科醫師薪水安南醫院小兒科醫生小兒科醫師家暴成大小兒科醫師介紹台南小兒科醫師推薦奇美小兒科小兒科醫師英文 [no_relate_sql.name;block=a]
59歲男天天運動、飲食清淡竟2次中風!醫師神救援完成高難度手術解除手腳麻痺
59歲的江先生天天運動、飲食清淡,不菸不酒,連咖啡茶都不喝,每天喝2000c.c.水,去年卻2度中風,不僅右半側手腳麻痺,還經...
春節出遊上車、下車注意2健康風險醫師傳授預防守則遠離疾病|健康醫療網
上車出遊可能會面臨想上廁所卻必須憋尿的窘境,增加泌尿道感染的可能,下車則會面臨壅擠的人潮,增加呼吸道疾病傳染的可能性...
二手菸危害大!最新調查:家庭二手菸暴露率再攀升,嬰兒猝死症候群風險增
國健署最新調查顯示,台灣家庭二手菸暴露率再度攀升,從107年21.1%增加至111年28.9%,接觸二手菸不僅導致成年人罹患肺癌,更...
尿有泡泡≠腎有問題!異常的泡泡尿要怎麼辨別?家醫科醫師告訴你「5字訣」判斷自己...
photos放大顯示當你懷疑出現泡泡尿的症狀,可以在解尿後先不要沖馬桶,過幾分鐘再回來觀察尿液。正常的泡泡尿由於僅含空氣,...
番茄減肥法風靡全球!選這時間吃瘦更快,醫師實測1個月居然狂甩11公斤-奇摩新聞
前陣子在小紅書和推特上刮起一股「番茄減肥法」風潮,婦產科蔡鋒博醫師實測這個方法,更是成功在一個月瘦下11公斤,超驚人的...